Почему болит поясница и отдает в пах

Хронические боли, локализованные в пояснице и отдающие в нижнюю область спины, ногу и пах, доставляют существенный дискомфорт и снижают качество жизни человека. За ними могут скрываться опасные причины – патологии внутренних органов и костей, требующие экстренного врачебного вмешательства.

Признаки и симптомы болей в нижней части спины

У мужчин боли в пояснице и в паху могут означать заболевание предстательной железы

Симптоматика болей в спине и пояснице, отдающей в пах, ногу и ягодицу, может сильно отличаться в зависимости от причины. Она может сопровождаться дополнительными симптомами:

  • жжение и покалывание в пояснице, в ногах, нижней части спины, ягодицах;
  • повышение температуры, озноб, лихорадочное состояние;
  • боль носит тупой и ноющий, но терпимый характер, либо может быть настолько сильной, что придется вызывать скорую помощь;
  • при заболеваниях позвоночника часто наблюдается сильная скованность в движениях и усиление боли при физической нагрузке;
  • при патологиях органов могут проявляться дополнительные признаки: поражения почек сопровождаются изменением характера мочи и процесса мочеиспускания, при кишечных патологиях возникают нарушения стула и пищеварения, при гинекологических развивается выраженная боль справа, слева или в промежности.

Даже если симптомы появляются по одному или вообще отсутствуют, оставляя только невыраженный дискомфорт, нельзя игнорировать их регулярное возникновение. Ведь это может быть серьезная патология, требующая лечения.

Поражение костей мышц и нервов

Проблемы с костями чаще преследуют женщин в период менопаузы

Самая распространенная группа причин дискомфорта и острой боли, локализованной в пояснице и отдающей в пах или ноги, – патологии позвоночника, костей, суставов и мягких тканей, в том числе нервов.

  • Повреждения мышц спины, нервных окончаний и внутренних органов. Если боль появилась после аварии, падения или ударов в спину, это может указывать на травму. Боль будет резкой, острой, внезапной и сохраняющейся без физической активности. Могут развиваться гематомы закрытого типа, способные вызвать некроз. Самыми опасными считаются травмы почек, при которых в моче появляется кровь.
  • Переломы позвонков. Это отдельный вид травм, заслуживающий пристального внимания пациента и врачей. Часто причиной боли выступает перелом сосцевидного или остистого отростка. Симптомы усиливаются при движениях и в сидячей позе. При переломе тела позвонка возникает очень сильная боль, не дающая двигаться.
  • Остеохондроз. Дегенеративный процесс в хрящах позвонков, при котором происходит воспаление и разрушение межпозвоночного диска. Боли возникают на фоне ущемления нервных волокон. Очень распространенная патология, развивающаяся у 60% людей планеты. Среди дополнительных симптомов: хруст, ограничение движений в пояснице.
  • Протрузия дисков и грыжа. Следующие стадии остеохондроза, при которых фиброзное кольцо выходит за пределы, а симптомы усиливаются.
  • Остеопороз. Патология, при которой кости становятся рыхлыми и ломкими, из них уходит кальций. Обычно наблюдается у женщин старше 50 лет. Зависит от гормональной функции щитовидной железы.

Есть и другие, менее распространенные причины болей в пояснице, отдающих в пах, ягодицу и ногу. Одной из них может быть сакроилеит – инфекционный процесс в крестцовом суставе с гнойным осложнением. Вызывают патологию операции, неправильные процессы татуировок.

Больной тазобедренный сустав может распространять боль на поясницу и паховую область

У людей старше 40 лет причиной может быть артроз тазобедренного сустава и следующий за ним асептический некроз головки бедра, если патологию не лечили правильно. Боль при этих заболеваниях отдает в пах, очень острая и резкая. Артроз нередко отдает в другие крупные суставы.

Стеноз позвоночного канала – еще одно нарушение, при котором происходит сужение позвоночного столба, в результате чего ущемляется спинной мозг. Патология никогда не развивается самостоятельно, возникает на фоне болезней позвоночника и суставов (остеохондроз, болезнь Бехтерева). Болевой синдром носит ноющий, тупой характер, нарушается работа тазовых органов, возникает слабость в конечностях.

Еще одна причина дискомфорта – сколиоз, который в большинстве случаев развивается в детском возрасте и сопровождается выраженным искривлением позвоночника. В результате со временем ущемляются нервные волокна и внутренние органы, возникает тупая боль в пояснице.

Другие нарушения

Воспаление седалищного нерва может быть односторонним или двухсторонним

Вызывать боль в пояснице, отдающую в другие части тела, могут такие болезни и нарушения:

  • Воспаление седалищного нерва. Происходит на фоне переохлаждения, а также из-за других нарушений в позвоночнике и опорно-двигательном аппарате. Боль при защемлении нерва в пояснице отдает в пах, ноги и ягодицы, но при нарушении седалищного элемента симптомы становятся настолько сильными, что никакие обезболивающие средства не помогают.
  • Смещение позвоночных дисков. Позвонки сдвигаются относительно друг друга, что приводит к болям, нередко немеют ноги, возникает мышечная слабость и признаки воспаления нервных окончаний.
  • Люмбоишиалгия, ревматическая полимиалгия и радикулит. Эти нарушения связаны с повреждением бедренных нервов, мышечной слабостью и воспалением нервных корешков в пояснице. Полимиалгия сопровождается полной потерей двигательной активности, пациент не может встать с кровати сам. При этом болезнь провоцирует нервный стресс или грипп.

Патологии позвоночника и мышц отличить от нарушений в работе внутренних органов можно по таким симптомам, как резкое, частичное или полное ограничение подвижности. Нередко эти отклонения связаны с усилением симптомов во время двигательной активности.

Патологии внутренних органов

Причиной боли в паху могут быть воспаления женских половых органов

Спровоцировать сильную боль могут серьезные заболевания внутренних органов. Обычно они сопровождаются специфическими симптомами.

  • Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, при котором возникает сильная опоясывающая боль, тошнота или даже рвота.
  • Аппендицит. Не всегда сопровождается болью в пояснице, но может сочетаться с ней.
  • Анальный абсцесс. При воспалении желез, расположенных в анусе, формируется полость, в которой возникает гной. Боль носит выраженный характер, усиливается при пальпации, ходьбе.
  • Геморрой. Очень распространенная причина болей, на первой стадии которой возникает зуд и жжение в анусе. Затем возникает интенсивная боль, которая усиливается при опорожнении кишечника. Со временем появляется кровоточивость, запоры, выпадение геморроидальных узлов.
  • Кишечная непроходимость. Острое состояние, при котором содержимое кишечника из-за паралича или спазма одного участка не выводится наружу. Боль носит крайне острый характер, как при аппендиците, наблюдается сильное вздутие живота.
  • Воспаление толстого и тонкого кишечника. Наблюдается при разных патологиях: болезнь Крона, колиты, энтериты, дуодениты. Протекает с запорами или диареями, острой болью, вздутием и метеоризмом.
  • Кисты. Очень часто появляются у женщин в яичниках, сопровождаются гормональными нарушениями, дискомфортом, набором веса при запущенных стадиях. Могут возникать в почках, кишечнике.
  • Простатит. Распространенная причина, по которой у мужчин болит поясница и отдает в пах. Возникают рези, жжение, зуд. Развивается простатит на фоне инфекций.
При цистите нарушается мочеиспускание, возможно повышение температуры тела

Спровоцировать болевой синдром могут любые другие инфекционные процессы в уретрогенитальной зоне и кишечнике.

Хронический цистит – еще одна из причин болей, которая чаще проявляется у женщин ввиду особенностей организма. Может протекать не слишком остро, с редкими обострениями. Боль сопровождается зудом, изменением мочеиспускания.

Дискомфорт в пояснице у женщин очень часто наблюдается при болезненном менструальном цикле. Это нельзя считать нарушением, но требуется обследование гинеколога, так как на фоне симптомов могут протекать скрытые болезни матки и яичников.

У мужчин причиной выступает варикоцеле – патология, связанная с плохим оттоком венозной крови в семенном канатике, из-за которого развивается застой. Это ведет к дискомфорту в паху слева, постепенно симптом распространяется на поясницу.

Патологии почек

Камни в почках способны закупорить мочеточники и вызвать сильную приступообразную боль

Патологии почек нередко становятся причинами болей в паху, пояснице. Они часто сопровождаются повышением температуры, но на первых стадиях могут протекать без выраженных признаков:

  • нефрит и пиелонефрит – воспаление почки и ее лоханки из-за инфекции, неправильного питания или сильного переохлаждения;
  • опущение почки – сопровождается повышением давлений, острой болью, часто развивается после переохлаждения, повышается суточный диурез;
  • мочекаменная болезнь – развивается преимущественно из-за неправильного питания и сбоев в работе почек, щитовидной железы.

Инфекционные поражения почек нередко вызывают аналогичные симптомы и требуют немедленного лечения.

Методы диагностики и лечения

Поставить диагноз помогает УЗИ органов малого таза

Для постановки верного диагноза пациенту назначат сдачу анализов – крови, кала, мочи, в том числе биохимические. Также потребуется УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентген нижнего отдела позвоночника. При подозрении на опухоли или нарушения в нервах делают КТ и МРТ, а также узкоспециализированные тесты – миографию.

Лечение назначают в зависимости от выявленной причины. Для снятия болей пациентам прописывают НПВС и анальгетики: анальгин, Найз, ибупрофен, Диклофенак и их аналоги. При сильных болях могут назначить инъекции кортикостероидов. Также при отсутствии острых симптомов в лечении болей, отдающих в пах у женщин или мужчин, используется физиотерапия и ЛФК.

Боль в пояснице, распространяющаяся на пах, ягодицы, ноги и суставы нижних конечностей, может быть следствием самых разных заболеваний. Часто это оказываются патологии позвоночника, но нельзя исключать болезни органов – кишечника, поджелудочной железы, мочевыделительной системы.