Почему горит спина между лопаток?: причины жжения

Жжение в спине в области лопаток – распространенный симптом, который возникает на фоне повышенной физической нагрузки или при развитии заболеваний внутренних органов и систем. Так как схожая симптоматика сопровождает различные патологии, требуется прохождение комплексной диагностики, по результатам которой назначают лечение.

Анатомия грудного отдела спины

Грудной отдел позвоночника – наименее подвижный, поэтому реже страдает от смещений, ущемлений. Там редко образуются протрузии и грыжи, за исключением системных процессов во всем позвоночнике.

Если возникает жжение в грудном отделе позвоночника, в первую очередь следует рассматривать проблему в суставах – позвоночных и реберных, а также какие-либо нарушения в работе внутренних органов. Возможны также боли в мышцах, например, после переохлаждения или физических нагрузок.

Кости

Грудная клетка содержит 12 позвонков и 12 пар ребер. Позвонки грудного отдела крупнее и толще, чем шейные, они увеличиваются по мере приближения к поясничному отделу, на который приходится основная нагрузка.

Между позвонками располагаются хрящевые прослойки – межпозвоночные диски, которые защищают позвонки при резких движениях и нагрузках, например, прыжках с высоты или поднятии тяжестей.

12 пар ребер прикрепляются именно к грудным позвонкам. Данный отдел малоподвижен, так как защищает внутренности грудной клетки, в которой расположены жизненно важные органы.

С возрастом могут возникнуть дегенеративные процессы в костной ткани или суставах, которые вызывают боль или жгучие ощущения в позвоночнике.

Мышцы, связки

Связочный аппарат представлен:

• капсулой межпозвонковых суставов;
• надостистыми и межостистыми связками;
• передней и задней продольными связками.

Два позвонка, диск между ними и связки – это один позвоночный сегмент. Между позвонками имеются также фасеточные суставы, которые способствуют более прочному соединению сегментов, стабилизируют позвоночник по боковым осям.

Мышечный корсет представлен глубокими и поверхностными мышцами. Глубокие имеют небольшую амплитуду действия и располагаются под поверхностными в три слоя. Самый глубокий слой при малоподвижном образе жизни практически не испытывает нагрузок. Из-за этого возможны перебои с доставкой питательных веществ к костной ткани, вплотную примыкающей к глубокому слою мышц.

Поверхностные слои мышечной ткани участвуют в образовании рельефа тела человека. Они более подвижные, больше подвержены физической нагрузке, обеспечивают наклоны, повороты корпуса.

Внутренние органы

В грудной клетке находится грудная полость, а в ней органы – легкие, сердце, сосуды, пищевод, трахея. Стенки полости покрыты внутригрудной фасцией, снизу расположена диафрагма, отделяющая грудной отдел от брюшного.

Центральная часть называется средостением, по бокам от которого находятся легкие. Выше средостения находятся нервные сплетения, грудной лимфатический проток, плечеголовные вены, часть верхней полой вены.

Среднее и заднее средостение – это сердце, аорта, полые вены, нервы диафрагмы, бронхи с регионарными лимфатическими узлами, перикард, блуждающие нервы, медиастинальные лимфоузлы.

Причины жжения в спине и сопутствующие симптомы

Чтобы примерно представлять возможную причину дискомфорта, нужно обратить внимание на локализацию, характер, периодичность ощущений.

Возможная локализация:

• в области левой или правой лопатки, либо охвачены обе;
• в области позвоночника между лопаток;
• в области лопаток и шеи;
• в спине и груди.

Жжение может возникать при вдохе или выдохе, беспокоить постоянно или периодически.

Заболевания костей и нервов

Если ощущается жжение под лопаткой, это может быть симптомом следующих заболеваний:

• Остеохондроз позвоночного столба, который протекает с осложнениями, например, протрузией межпозвонкового диска или грыжевым выпячиванием пульпозного ядра.
  
• Нарушения осанки. Сюда можно отнести сколиоз, кифоз, другие патологии позвоночника, в том числе имеющие врожденную этиологию.
  
• Ущемление нерва или корешков, которые от него разветвляются. Корешковый синдром – характерный симптом таких патологий, как остеохондроз, опухолевидный процесс, большая или растущая гематома, грыжа. Кроме того, синдром часто возникает в результате перенапряжения мышечных волокон при повышенной физической активности.
  
• Спондилез. Заболевание протекает с разрастанием костных тканей позвоночного столба. Одна из причин развития – болезнь Бехтерева (системное воспалительное поражение суставов).
  
• Нестабильное анатомическое положение позвоночных тел, смещение вперед, назад, в боковую проекцию.
  
• Воспалительный процесс в межпозвонковых суставах шейного и грудного отделов позвоночника.
  
• Воспаление, дегенеративные процессы в ключичном, лопаточном, плечевом костном аппарате.

Если печет между лопатками на спине, причиной может выступать стеноз спинномозгового канала – патология, возникающая на фоне иного первичного процесса. Часто стеноз сопровождает растущую межпозвоночную грыжу, которая на начальной стадии протекает с такими симптомами:

• болью в области поражения;
• нарушением подвижности позвоночника;
• скованностью и жжением в утреннее время после пробуждения.

По мере роста новообразования симптомы усиливаются, повышается риск развития парестезий и пареза внутренних органов. Ослабляется межреберная мускулатура, что создает трудности во время совершения полноценного вдоха диафрагмой.

Жгучее чувство сзади в районе лопатки – следствие травмы данной области. Это может быть растяжение, микроскопический разрыв сухожилий или связок, ушиб мягкой ткани, трещина или перелом реберной дуги, остистого отростка, позвонка.

Патологии внутренних органов

Если сильно горит спина в области лопаток, отдавая в грудную клетку, можно косвенно говорить об острой коронарной недостаточности сердца. Среди провоцирующих факторов – атеросклероз, стеноз, эмболия легочной артерии.

Если возникает жжение в позвоночнике, только в левой или только в правой лопатке, при этом по результатам диагностики, проведенной вертебрологом, не найдено никаких отклонений, нужно проверить состояние внутренних органов, расположенных за грудиной и в брюшном отделе. Болеть и жечь посередине или в одной лопатке может при таких патологиях:

• желчнокаменная болезнь;
• панкреонекроз;
• хронический панкреатит;
• почечные заболевания, в том числе при недостаточности органа;
• грыжа пищеводного отверстия;
• рефлюксная болезнь;
• язвенное поражение желудка – симптом зависит от еды, присоединяется тошнота и рвота;
• пневмония, бронхит, туберкулез легких – в таких случаях дополнительно возникает кашель, повышение температуры.

Если человек болен простудой, боль и жжение за грудной клеткой обусловлены раздражением слизистых оболочек гортани вследствие изнуряющего сухого кашля. Дополнительно усиливается продукция пота, возникает озноб, ринит и другие симптомы острой респираторной инфекции. Жжение проявляется на коже и после использования горчичников.

Некоторые кожные патологии протекают с небольшим покалыванием, зудом и жжением. Среди них опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, которое развивается под действием герпесвирусной инфекции. На кожном покрове формируются пузырьки с жидкостью внутри, которые после вскрытия образуют эрозии.

Факторы риска

Факторы, провоцирующие возникновение жжения слева или справа в области лопатки:

• наличие лишнего веса или ожирения;
• малоподвижный образ жизни или злоупотребление повышенной физической активностью, поднятие тяжестей;
• нарушение метаболических процессов в организме;
• развитие гормональных патологий, сбой в работе эндокринной системы;
• неправильная установка стоп, что может быть причиной искривления позвоночного столба на фоне искажения распределения нагрузок на спину;
• сон на неправильной подушке (слишком высокой или вовсе без нее), на неподходящем по состоянию здоровья матрасе (кроме жжения в районе лопаток может присоединяться головокружение);
• хронический стресс, постоянная эмоциональная перегрузка, невроз, депрессия;
• переохлаждение спинного отдела, что может вызвать боль по типу невралгии: становится трудно дышать, поворачиваться и, даже лежать.

Валерия

Врач общего профиля

Задать вопрос

Когда жжение в области лопаток, в особенности слева, проявилось неожиданно, имеет высокую интенсивность, сопровождается другими неприятными симптомами, при этом тяжело дышать, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Диагностика при жжении в спине

Не рекомендуется лечить симптом, не определив причину дискомфорта. Особенно это касается случаев возникновения жжения у детей и беременных женщин, когда самолечение наносит непоправимый вред здоровью.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который при необходимости направит к профильному специалисту: кардиологу, неврологу, вертебрологу, гастроэнтерологу или др. Врач проводит общий осмотр и пальпацию болезненного отдела, для выявления провоцирующего заболевания назначает дополнительные исследования:

• ультразвуковой анализ сердца и электрокардиографию;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника;
• рентгенологическое исследование пищевода и желудка

По результатам ультразвукового анализа можно выявить нарушения работы сердца, включая повреждение клапанного аппарата. Снимки компьютерной томографии показывают состояние позвонковых тел, а также признаки поражения нервных сплетений. Магнитно-резонансную томографию назначают для выявления заболеваний внутренних органов, а рентгеноскопию желудочного тракта – для определения характера и объема заброса содержимого желудка в пищевод.

Как лечить симптом

Не рекомендуется злоупотреблять самолечением и принимать лекарственные препараты без консультации врача, так как можно усугубить состояние.

При воспалительных процессах в костях, связках, мышцах, нервах назначают НПВС, миорелаксанты, в тяжелых случаях кортикостероиды. Если причина дискомфорта в разрушении хрящевой ткани позвоночника, показаны хондропротекторы, витаминные комплексы.

Наименование препаратов, дозировки и продолжительность курса определяется индивидуально с учетом истории болезни пациента.

Эффективный способ избавления от болей и жжения, вызванных заболеваниями позвоночного столба, – тракционное вытяжение. Метод способствует восстановлению естественного положения позвонковых тел. Снимается давление с нервных корешков, что позволяет расправить межпозвоночные диски и предотвратить риск полного обездвиживания.

С учетом причины клинического проявления могут понадобиться следующие лечебные мероприятия:

• один или несколько курсов массажных процедур – поддерживают тонус и расслабляют мышечные структуры в больном отделе;
• курсы лечебной гимнастики и кинезитерапия – способствуют поддержанию функционирования мышц спинной области и восстановлению диффузного питания хрящевой ткани в межпозвонковых дисках;
• курсы физиотерапевтических процедур, например, магнито- и лазеротерапия, электрофорез, ультразвуковое воздействие;
• рефлексотерапия – позволяет ускорить регенеративный процесс поврежденных тканей.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта назначают специальный стол (диету), придерживаясь которого, можно достичь ремиссии и снижения выраженности болевой симптоматики.

Профилактика

Универсальных мер профилактики не существует, однако можно соблюдать правила, которые позволяют снизить риск развития провоцирующих заболеваний:

• сидеть с ровной спиной, не сутулиться, для сна приобрести ортопедическую подушку и такого же типа матрас;
• исключить поднятие тяжестей, не злоупотреблять повышенными физическими нагрузками;
• вести подвижный образ жизни, посещать бассейн, заниматься фитнесом, йогой, что способствует формированию мышечного корсета;
• соблюдать сбалансированное питание, включать в рацион продукты, содержащие кальций, магний, витамины;
• исключить лишний вес и вылечить ожирение.

Следует заботиться о своем здоровье – одеваться по погоде, чтобы не застудить спину; носить удобную обувь, чтобы снизить риск травм.