Если болит позвоночник ниже лопаток, спина в правой стороне или слева, это не редкость в современной медицине. Как правило, человек не спешит обращаться к врачу и заглушает боль соответствующими препаратами. Но если симптом вызван заболеванием, первичный процесс продолжает прогрессировать, что со временем становится причиной осложнений.
Почему возникает боль в спине
Причины боли в спине в области позвоночника чуть ниже лопаток у женщин и мужчин могут быть связаны с такими факторами:
- переохлаждение;
- активная физическая нагрузка или резкий поворот туловища;
- занятие неудобного положения во время сна, отдых на неудобном матрасе;
- беременность;
- наличие лишнего веса или развитие ожирения;
- сильное эмоциональное потрясение и хронический стресс.
Если такие источники исключены, вероятно, в позвоночном столбе развивается заболевание:
- остеохондроз;
- грыжа межпозвоночного диска;
- артрит;
- спондилоартрит;
- спондилолистез;
- остеомиелит.
Часто болит спина ниже лопаток выше поясницы с двух сторон по причине поражения мышц, что может быть обусловлено высокими физическими нагрузками, перенапряжением, переохлаждением. Кроме боли формируются уплотнения, появляется мышечный спазм, снижается подвижность травмированной области.
Заболевания мышц, которые протекают с болевой симптоматикой:
- полимиозит;
- полимиалгия;
- невральная амиотрофия (болезнь Шарко);
- рабдомиолиз;
- дерматомиозит;
- формирование абсцесса в мышечных тканях.
Болит лопатка справа или слева, спина в середине при заболеваниях спинного мозга. Орган содержит спинномозговые нервы, каждый из которых участвует в иннервации определенного участка тела. При возникновении онемения, слабости мышц или боли в спине можно косвенно говорить о травмировании спинного мозга или определенного нервного отростка.
К другим причинам болевой симптоматики в левой, правой лопатке или по центру спины относят:
- вирус иммунодефицита человека;
- формирование абсцесса или опухолевидного новообразования (доброкачественного, злокачественного);
- сифилис;
- авитаминоз, связанный с недостаточным содержанием в организме витаминов В, меди, кальция;
- рассеянный склероз.
Блуждающая, опоясывающая боль в боку от позвоночника может быть связана с психогенными факторами: продолжительная депрессия, хронический стресс, неудовлетворенность интимной жизнью, что выступает причиной появления дискомфорта в различных областях туловища.
Характер и локализация боли
Поставить предварительный диагноз можно по характеру дискомфорта:
- с ноющей болью протекают острые и хронические дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (остеохондроз и др.), воспалительный процесс в мышцах, смещение межпозвоночного диска на фоне резкого поднятия тяжестей, постоянной и монотонной физической нагрузки;
- острый, стреляющий дискомфорт характерен для остеохондроза (усиливается на вдохах, при кашле, чихании, наклонах), радикулита (боль чаще локализуется в одной стороне спины, иррадиирует в бедренный, ягодичный отделы, нижнюю конечность), межпозвоночной грыжи;
- пульсирующий, сильный дискомфорт, не проходящий после приема анальгетика, может возникать при наличии трещин в позвонке, спондилеза, опухолевидного процесса;
- распирающая, давящая боль присуща спондилоартрозу, стенокардии, инфаркту миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, гипертоническому кризу.
Симптом высоко в спине слева указывает на заболевание легких (пневмонию, плеврит), желудка (гастрит, язву), сердца (стенокардию, инфаркт), селезенки (спленомегалию).
Боль под правой лопаткой характерна для холецистита, панкреатита, печеночной колики, желчнокаменной болезни, цирроза печени.
Когда нужно посетить врача
Если сильно больно в спине и тяжело дышать, не стоит заниматься самолечением, нужно вызывать скорую помощь. Дискомфорт со стороны спины, не связанный с серьезными заболеваниями, исчезает за 3-4 дня. Если он сохраняется дольше, это не норма.
Поводом для обращения к врачу должны стать следующие симптомы:
- выраженная боль, жжение, покалывание в спине, которые не исчезают после приема анальгетика или НПВС;
- дискомфорт, выраженность которого становится выше в ночное время суток;
- болевой синдром, присутствующий после травмирования позвоночника или спины;
- повышенная температура тела, лихорадочный синдром на фоне боли;
- иррадиация дискомфорта в другие отделы туловища, наличие неврологических симптомов (слабости в конечностях, онемения и др.).
Перед тем как лечить боль, врач назначает комплекс исследований, по результатам которых обнаруживает причину неприятных ощущений. Лабораторная диагностика позволяет выявить признаки воспалительного процесса в организме – повышение СОЭ, уровня лейкоцитарных клеток.
Назначают инструментальную диагностику:
- Ультразвуковое сканирование сосудов. Метод используется для оценки состояния сосудистых ветвей, структуры и проходимости, выявления участков с сужением или расширением, атеросклеротическими бляшками, тромбами.
- Магнитно-резонансную томографию. Исследование позволяет выявить опухолевидные новообразования, грыжу межпозвонкового пространства, компрессию спинномозгового нерва и спинного мозга, воспалительные процессы в позвоночнике и окружающих тканях.
- Компьютерную томографию. Таким методом можно выявить осложнения со стороны позвоночника после травмы, заболевания костных структур спины.
- Рентгенологическое исследование. Назначают при подозрении на артрит, спондилолистез, при нарушении осанки.
- Электромиографию. Диагностическое мероприятие позволяет рассмотреть состояние нервных тканей.
Может потребоваться проведение остеосцинтиграфии для выявления опухолевидного новообразования в костной ткани и осложнений компрессионного перелома.
Лечение боли в области лопаток
Какое нужно лечение пациенту, врач определяет только после выявления причины дискомфорта в спине. В большинстве случаев назначают консервативную терапию с использованием лекарственных препаратов:
- анальгетиков, нестероидных противовоспалительных или стероидных препаратов;
- наркотических анальгетиков при выраженном болевом синдроме, который невозможно устранить другими обезболивающими средствами;
- миорелаксантов;
- витаминов группы В.
В стадию обострения первичного заболевания врач может назначить постельный режим и ношение фиксирующих ортопедических приспособлений.
Эффективны физиотерапевтические процедуры, которые восстанавливают кровообращение, снимают воспалительную реакцию, отек и боль: лазеро- и магнитотерапия, электрофорез и фонофорез, ультразвуковое воздействие и др. Часто назначают электронейростимуляцию и акупунктуру.
Если ноет спина, не рекомендуется постоянно лежать. Полезно делать физические упражнения, посещать сеансы массажа, мануальной терапии. Такие методы особенно эффективны, если дискомфорт вызван остеохондрозом или другими дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике.
Облегчить боль можно путем наложения холодных компрессов. Задействуют любой предмет из холодильника, предварительно завернутый в ткань. Это позволит исключить обморожение кожного покрова.
Профилактические рекомендации
Для снижения риска развития заболеваний, которые протекают с болевым синдромом в спине, нужно соблюдать следующие правила:
- исключить малоподвижный образ жизни, делать зарядку после пробуждения, посещать спортзал;
- ежедневно принимать контрастный душ, что позволяет усилить обменные процессы;
- проходить курсы профилактического массажа;
- не сутулиться во время сидения, приобрести для работы удобное кресло с высокой спинкой;
- соблюдать правильное питание и здоровый образ жизни.
Если не удалось избежать появления дискомфорта в спине, лучший выход из ситуации – посетить врача и пройти обследование. Только так можно исключить развитие осложнений.