Межпозвоночная грыжа – нарушение, которое дает множество осложнений. Его опасность при беременности и родах нельзя игнорировать. Однако женщина при желании родить ребенка может не отказываться от него из-за наличия нарушений в позвоночнике. Чтобы избежать осложнений и тяжелых родов, достаточно понять, как эта болезнь влияет на зачатие, беременность и процесс родоразрешения.
Грыжа и зачатие
Межпозвоночная грыжа на возможность зачатия не влияет никак, потому что не блокирует овуляцию и не вызывает отторжения оплодотворенной яйцеклетки. Но на саму беременность грыжа межпозвоночного диска повлиять может, усиливая неприятные симптомы во время вынашивания ребенка:
- хроническое покалывание, частое онемение в руках, ногах и пояснице;
- затруднения при ходьбе;
- невозможность находиться в прямостоящем положении, трудности со сгибанием и разгибанием корпуса;
- острая боль в пояснице, которая во время беременности буквально сводит с ума;
- повышенная или пониженная чувствительность в ногах и спине.
Хронический дискомфорт и боль нередко ведут к тому, что женщина вынуждена принимать обезболивающие препараты.
Если пациентка откажется от контроля симптомов грыжи из-за планирования беременности, на последних триместрах они могут приобрести такой острый характер, что терпеть их не будет никаких сил. Это негативно сказывается на состоянии женщины и плода из-за хронического стресса, раздражения и плохого самочувствия.
Развивается ли грыжа при беременности
Полностью исключать риск развития поясничной грыжи при беременности не может ни один доктор. Однако это происходит нечасто, встречается только на фоне повышенных нагрузок и игнорирования рекомендованного режима. В целом гормональный уровень во время беременности таков, что некоторые вещества положительно влияют на организм, готовя его к родам и повышая здоровье межпозвоночных дисков.
Межпозвоночное пространство под действием гормонов становится эластичным, как и другие связки, хрящи и подвижные элементы. Гормоны способствуют ускоренному восстановлению хрящевой ткани. Помешать этому могут лишь острые гормональные нарушения.
Риск образования грыжи существенно повышается в момент естественных родов, если они протекают тяжело. Вызвана патология может быть следующим:
- неправильные действия медицинского персонала;
- патологическое положение плода в родовых путях;
- неправильное поведение роженицы.
Повышает риск развития грыжи запущенный остеохондроз. Чтобы предотвратить осложнения, женщина должна еще до зачатия пройти обследование и выявить хронические болезни и факторы, которые могут ухудшить вынашивание ребенка и роды.
Может ли грыжа быть показанием для аборта
Беременность при межпозвоночной грыже поясничного отдела не считается прямым показанием к ее прерыванию. Главное, чтобы пациентка понимала, что ей придется проявить гораздо больше внимания и заботы к своему здоровью, чтобы избежать тяжелых последствий.
При планировании беременности женщина должна осознавать, что период реабилитации после родов при наличии нарушения в межпозвоночном диске может затянуться на несколько месяцев, а отдаленные последствия могут наблюдаться и через 1-2 года.
Если соблюдать рекомендации врачей, выносить здорового ребенка и родить без существенных последствий для организма можно. Если врач в женской консультации утверждает, что грыжа – прямое противопоказание к родам, прислушиваться к нему не следует. Эта беременность относится к сложным, в крупных городах есть эксперты, которые специализируются на ведении таких пациенток.
Среди особенностей беременности при грыже:
- женщине нельзя поднимать тяжести;
- при наличии грыжи нагрузка на позвоночник будет увеличиваться, но постепенно, поэтому важно носить бандаж, часто отдыхать и полностью исключить тяжелые физические нагрузки;
- если происходит воспаление или защемление нервных окончаний, пациентку могут положить на сохранение в отделение патологии беременности.
Если существенных осложнений грыжи нет, следует облегчить свой режим и отказаться от стандартных бытовых и рабочих обязанностей. Однако это не значит, что нужно полностью исключить легкую физическую активность.
Если грыжа не поддается лечению до беременности, выполняют операцию и уже через 1-2 года женщина может планировать роды.
Методы лечения грыжи при беременности
Во время вынашивания ребенка грыжу лечить можно и нужно, для этого существует специальная тактика, разработанная для беременных:
- Сухое или водное вытяжение. Методика определяется доктором. Если это сухое вытяжение, женщину укладывают на специальный аппарат, фиксируют, и под собственным весом позвоночник растягивается. Водная методика предполагает действие жидкости.
- ЛФК. Под наблюдением врача-тренера пациентка занимается рекомендованными видами физических упражнений с регулярными перерывами. Комплекс упражнений базируется на легкой нагрузке без рывков и резких движений.
- Плавание. Посещение бассейна намного эффективнее укрепляет мышцы, чем другие виды нагрузок при беременности. Также плавание способствует нормализации положения межпозвоночных дисков.
- Бандаж. Многим женщинам рекомендуют при грыже позвоночника носить бандаж для беременных. Его надевают со 2 триместра, когда плод начинает сдавливать матку, органы и позвоночник.
Иногда назначают ортопедический корсет или воротник, если патология затронула несколько отделов позвоночника или шейную область. Медикаментозное лечение назначается редко.
Роды при грыже позвоночника
Во всех случаях, кроме абсолютных показаний к кесареву сечению, допустимы естественные роды. Показания к операции:
- большие размеры грыжи;
- повышенный риск ущемления;
- наличие сопутствующих патологий, усложняющих естественные роды;
- локализация грыжи в нижнем отделе позвоночника;
- нарастающая неврологическая симптоматика.
Естественные роды допустимы, если нет обострения, у женщины отсутствует лишний вес, выпячивание не сдавливает нервные окончания.
Возможные осложнения грыжи во время родов
Отзывы женщин о последствиях грыжи поясничного отдела позвоночника после беременности и родов сильно отличаются. У кого-то этот процесс не оставил никакого следа, у других появились осложнения. Наибольшую опасность представляют случаи, когда грыжа осложняется ущемлением нервных корешков или имеет выпячивание внутрь позвоночника, к матке и промежности.
Часто встречающиеся осложнения при родах:
- слабая родовая деятельность – мышечные волокна недостаточно сокращаются, отсутствует ритмика, из-за чего потуги становятся невозможными;
- ребенок по родовым путям движется медленно – в его дыхательные пути могут попасть околоплодные воды, развивается кислородное голодание, что может быть причиной серьезных последствий для организма;
- ущемление грыжи, проявление внезапной, острой симптоматики – у женщины немеют ноги, возникает боль в пояснице, ребенок может застрять в родовых путях;
- хромота, нарушение работы органов малого таза для женщины.
У некоторых женщин после тяжелого родового процесса возникают маточные кровотечения, появляется острая потеря крови, так как грыжа сдавливает нервы, сосуды не могут сузиться. При хронических болезнях это может привести к смерти.
Реабилитация после родов
Женщинам с грыжей позвоночника важно задуматься о правильном восстановлении после родов:
- обязательно используют послеродовой бандаж;
- применяют средства для снятия нагрузки со спины – слинги, ортопедические рюкзаки.
Важно каждый год проходить обследование позвоночника, а также скорректировать физическую нагрузку и отказаться от подъема тяжестей.
Как избежать осложнений
Если в процессе родов за пациенткой будут следить профессионалы, осложнений удастся избежать. Чтобы грыжа не приобретала последствий во время вынашивания ребенка, необходимо соблюдать следующие правила:
- правильно питаться, удерживать вес в пределах нормы;
- выполнять комплекс упражнений ЛФК;
- избегать тяжестей и резких движений;
- следить за осанкой;
- носить каблуки не выше 3 см;
- отказаться от долгой стоячей или сидячей работы;
- носить бандаж.
Ответственный подход к здоровью, соблюдение рекомендаций врачей и забота о самочувствии помогут женщине выносить и родить ребенка, избежав последствий.