Межпозвоночный диск представляет собой хрящевое образование, которое располагается между двумя позвонками. Благодаря таким структурным элементам позвоночник сгибается, за счет чего человек может делать повороты, наклоны корпусом и другие движения. По мере старения организма, при воздействии вредных внешних и внутренних факторов диски проседают. Так развивается остеохондроз.
Механизм развития патологии
В позвоночных дисках отсутствуют сосудистые ветви, поэтому питаются они из окружающего пространства – тканей, которые располагаются по окружности хряща. В первую очередь полезные вещества поступают из мышечных структур спины.
Если работа и состояние мышц нарушается, это способствует сбою в доставке питательных компонентов в диски и изменению их структуры. Происходит снижение уровня воды в хрящевых тканях, за счет чего они обезвоживаются, утрачивают высоту и упругость. Уменьшается и гибкость фиброзного кольца, он становится хрупким.
Вследствие патологического процесса в межпозвонковых дисках ухудшается соединение позвоночных тел, позвоночник становится нестабильным и подверженным различным травмам. Если не принять лечебные меры, хрящевые ткани дисков затвердевают, становятся похожими на костные.
По мере развития патологии высота дисков все больше уменьшается, утрачиваются амортизационные функции. Это приводит к повышению давления на нервные отростки и развитию острого болевого синдрома.
Снижение гидрофильности межпозвоночных дисков и перерождение хрящевых тканей приводят к развитию остеохондроза, который часто сопровождается формированием костных наростов по контуру тел позвонков (остеофитов), появлению протрузий, грыж.
Предрасполагающие факторы
Снижение высоты межпозвоночных дисков грудного и поясничного отдела, а также шейных сегментов в большинстве случаев происходит при ведении малоподвижного образа жизни, что нарушает обменные процессы в области спины.
Высота щелей между позвоночными телами снижается также под воздействием следующих факторов:
- наличие лишнего веса и ожирение;
- несоблюдение сбалансированного рациона и нарушение питьевого режима;
- возрастной и наследственный фактор;
- инфекционный процесс, который сопровождается интоксикацией или аллергической реакцией;
- продолжительное или постоянное воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды;
- злоупотребление повышенными физическими нагрузками, требующими частого изменения положения туловища;
- развитие заболевания стоп, связанных с опорно-двигательной системой (плоскостопия и др.).
К другим провоцирующим факторам относят злоупотребление вредными привычками (табакокурением, распитием спиртных напитков), систематический стресс, беременность.
Симптомы патологического процесса
Выраженное и умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков в первую очередь сопровождается болевой симптоматикой, интенсивность которой зависит от степени обезвоживания хрящевых тканей. На запущенном этапе присоединяется онемение спины, нарушение подвижности пораженного отдела позвоночника.
Увеличивается интенсивность боли при резком движении или повороте корпуса, физических нагрузках, поднятии тяжелых предметов, когда человек кашляет и чихает.
Симптомы с учетом отдела позвоночника
При остеохондрозе шеи возникает боль в верхних конечностях с иррадиацией в плечи и голову. Присоединяется синдром позвоночной артерии, обусловленный раздражением ее сплетений костными разрастаниями, грыжевым выпячиванием, артрозом сустава.
При заболевании грудных позвоночных сегментов дискомфорт распространяется на грудную клетку, в область сердца. В связи с этим остеохондроз часто путают с патологиями сердечной мышцы. Для их исключения важно пройти комплексную диагностику.
Если заболевание протекает в поясничном или пояснично-крестцовом отделе, боль распространяется на ягодицу, нижнюю конечность по ходу защемленного нерва. Также иррадиация происходит в органы малого таза. Часто присоединяется гипотрофия и гипотония, слабость иннервируемых мышц.
Симптомы с учетом степени патологии
На начальном этапе развития изменений выраженные симптомы отсутствуют. Выявить их можно только по результатам инструментальных исследований. Отмечается незначительное повреждение оболочки фиброзного кольца, но высота диска еще не уменьшена. К концу первой стадии человек ощущает скованность движений по утрам.
На второй стадии диск проседает, повреждается фиброзная оболочка. Становятся ригидными мышечные структуры спины и связки, которые утрачивают функцию поддержания позвоночного столба. Усиливается гиперкифоз, гиперлордоз и гиперсколиоз, позвонки становятся нестабильными. Присоединяется боль, которая усиливается при физической активности и длительном нахождении в однообразной позе.
На третьей стадии наблюдается выраженная деформация диска, на нем появляются трещины, он выходит за пределы кольца (возникает грыжа). Присоединяется местный отек, воспалительные симптомы, мышечный спазм, парез или паралич, дисфункция внутренних органов. За счет нарушения кровотока возникает сильная боль. Вследствие компрессии нервных отростков дискомфорт иррадиирует в другие отделы.
На четвертой стадии присоединяются другие патологические состояния (остеопороз, остеофиты и др.). При обширном разрастании костных тканей возникает анкилоз суставов, что вызывает полную потерю подвижности отдела позвоночника. Это повод для присвоения больному группы инвалидности.
Как лечить заболевание
Если высота межпозвонковых дисков снижена равномерно или неравномерно и явление подтверждено результатами инструментальной диагностики (рентгена, КТ и др.), сразу назначают соответствующее лечение, направленное на восстановление обменных процессов в столбе и урегулирование водного баланса.
Остеохондроз и спондилез – заболевания, которые плохо поддаются терапии. Процесс уменьшения размера и высоты межпозвоночного диска можно приостановить, а улучшить состояние хрящевой ткани вполне реально. В любом случае требуется комплексное лечение, в которое входят следующие мероприятия:
- прием медикаментов для устранения боли, других симптомов воспалительной реакции (отечности и др.);
- проведение физиотерапевтических процедур для восстановления обменных процессов и улучшения кровообращения;
- посещение сеансов массажа и гимнастики (физических упражнений) для укрепления мышечных и связочных тканей спины, улучшения состояния позвоночника;
- соблюдение сбалансированного рациона и питьевого режима.
Перечисленные лечебные мероприятия особенно эффективны на начальном этапе развития изменений, когда еще можно остановить прогрессию патологии и избежать негативных последствий.
Когда необходимо снизить давление на нервные и сосудистые сплетения, которое повышено за счет присутствующих остеофитов, грыжи или протрузии, проводится хирургическое вмешательство.
Если возникает боль в спине или уменьшилась подвижность позвоночника, это сигнал о том, что со здоровьем не все в порядке. Что означают такие симптомы, как устранить дискомфорт, определит только врач.
