Лечение лимфостаза голени: симптомы, диагностика и методики лечения

Лимфостаз голени относится к заболеваниям, поражающим лимфатические сосуды нижних конечностей. Болезнь может возникать как в одной конечности, так и сразу в обеих. Однако, чаще это двустороннее поражение.

Проявление лимфостаза – это отеки голеней с последующим развитием слоновости. Без лечения слоновость представляет большую проблему. Особенно это касается женщин, так как голени утолщаются, отекают и принимают далеко не эстетичный вид.

Процесс конечной стадии, а именно слоновости, носит необратимый характер. К огромному сожалению, эта стадия лимфостаза неизлечима. Поэтому важно своевременное лечение.

Как известно, большое количество населения страдает наличием отеков на голенях. Чаще всего они появляются ближе к вечеру и проходят к утру. Большая часть таких симптомов характеризует варикозную болезнь вен нижних конечностей. Однако, если отечность не проходит в течение дня и продолжается длительный период с увеличением размеров голеней, стоит обязательно обратиться к врачу. Ведь такие симптомы могут указывать на лимфостаз.

Лифостаз голени – это болезнь нижних конечностей, характеризующееся нарушением функции лимфоттока на ногах и проявляющаяся отеками.

Что такое лимфостаз голени

Лимфедема нижних конечностей

Лимфостаз голени – это патологический процесс в лимфатической системе, при котором происходит нарушение циркуляции лимфы по сосудам.

В результате многих причин, приводящих к нему, возникает полное прекращение циркулирования лимфы, что в последующем проявляется отеками голеней.

И эта наиболее ранний симптом лимфостаза нижних конечностей.

По статистическим данным ВОЗ, женщины страдают лимфостазом голеней в шесть раз чаще, чем мужчины.

Причины заболевания

К причинам развития стаза лимфы нижних конечностей относятся:

  • хроническая венозная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • болезни почек;
  • паразиты;
  • опухоли, препятствующие оттоку лимфы;
  • недоразвитие лимфатической системы;
  • возникновение свищей артерий и вен;
  • переломы костей нижних конечностей;
  • удаление лимфатических узлов по причине онкологии;
  • кожные воспалительные болезни нижних конечностей;
  • длительный строгий постельный режим;
  • белковая недостаточность;
  • сужение диаметра просвета сосудов.

Стадии развития лимфостаза

Отеки нижних конечностей различной стадии

Развитие лимфостаза проходит в три постепенно развивающихся этапа. По временным рамкам данный процесс занимает длительный период. Однако, с помощью лечебных препаратов, можно растянуть этот период, а также предотвратить прогрессирование.

Первая стадия — развитие лимфедемы. На этом этапе формируется отечность голеней, чаще односторонняя. Хотя может возникать и на обеих ногах одновременно. Отеки возникают вечером и спадают в дневное время. В этот период больные чаще не придают значение этому симптому.

Отеки характеризуются увеличением диаметра голеней, по консистенции это мягкие отеки, кожа обычной окраски, может возникать ощущение маленькой обуви. Так как отеки появляются к вечеру, то это не приносит больным почти никакого неудобства. Также такие отеки могут возникать после длительного стояния, тяжелой физической нагрузки. После ночного отдыха отеки спадают.

Изменений, касающихся необратимости процесса пока не наблюдается. Боль отсуствует. Поражения кожных покровов нет. Эта стадия протекает наиболее длительно.

Вторая стадия — фибредема. Характеризуется не проходящим отеком мягких тканей, который при надавливании плотный по консистенции. Чтобы проверить это самостоятельно, необходимо надавить на область отека. На коже останутся следы вдавления, что характеризует напряженность отека. Также происходит образования повышенного количества соединительной ткани. Кожные покровы натянуты, больного беспокоят постоянные боли в области фибредемы. Больные жалуются на ощущение усталости в ногах после непродолжительной ходьбы или после физических упражнений. Могут возникать судороги в конечностях.

Третья стадия — слоновость. При этой стадии возникают необратимые изменения. Образуются кистозные и фиброзные изменения в тканях нижних конечностей.

Прогрессирующие процессы возникают настолько выражено, что теряются контуры нижней конечности. В этот период могут присоединяться дополнительные инфекции, что отягощает ситуацию.

Симптомы заболевания

Как уже отмечалось ранее, для лимфедемы голени характерны типичные симптомы задержки оттока лимфы по сосудам. Поэтому главным и основным симптомом, характеризующий лимфостаз, является отек мягких тканей. После этого присоединяется болезненность, ощущение давления в голени, быстрая усталость ног, изменение кожного покрова, присоединение вторичных инфекций, утолщение ног, вовлечение в процесс далеко зашедший. В последующем развивается остеоартроз конечностей, слоновость. Эти симптомы значительно снижают трудоспособность больных.

Диагностика недуга

Ультразвуковое исследование для постановки точного диагноза

Диагностическими мероприятиями при постановке диагноза лимфостаза являются: лимфосцинтиграфия, рентгеновская лимфография, КТ, МРТ, УЗИ сосудов нижних конечностей, УЗИ органов брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки для исключения сопутствующей патологии.

Эти инструментальные методы позволяют выяснить этиологию заболевания, локализацию сужения лимфатических сосудов, уровень поражения, а также провести дифференциальную диагностику между другими схожими заболеваниями.

Лечением лимфостаза занимается сосудистый хирург. Специалист выяснит стадию заболевания, а также назначит специализированное лечение.

Необходимо в наиболее короткие сроки обратиться к специалисту, ведь от этого будет зависеть прогноз для жизни и труда больного.

Методики лечения

Лечение лимфостаза с помощью массажа

Лечение лимфостаза направлено на восстановление нормального лимфатического оттока. Поэтому при начальной стадии назначают массаж нижних конечностей, который помогает улучшить циркуляцию лимфы.

Для профилактики увеличения размеров конечности, за счет образования соединительной ткани, используют компрессионный трикотаж. С помощью его вместе с сочетанием массажа улучшается лимфотток, что влияет на уменьшение отеков.

Широко используются физиотерапевтические методы, которые положительно влияют на стенку лимфатического сосуда. При воздействии магнитотерапии происходит расширение лимфатических сосудов. Безусловно, к основным методам в терапии лимфостаза относятся диета и физические упражнения. С началом заболевания необходимо контролировать потребление поваренной соли в пищу и питьевой режим, регулярно заниматься спортом. Никакое лечение на ранних этапах не принесет результата, если не контролировать свой вес и употребление соли.

К препаратам, направленных на лечение лимфостаза, относятся:

  1. Ангиопротекторы.
  2. Энзимы.
  3. Специализированные флеботоники.
  4. Стимуляторы иммунной системы.

При лечении важное значение имеет гигиена ног. Это относится к первичной профилактике вторичных осложнений, таких как присоединение инфекции. Если медикаментозная терапия не помогает, то проводится хирургическая операция. Выбор операции зависит от стадии и индивидуальных особенностей больного.

Однако, следует учитывать тот факт, что полного излечения от лимфостаза не может быть. Поэтому даже при хирургическом методе лечения следует ежегодно проходить курс назначения лекарственных препаратов.

Лимфостаз голени — это тяжелое хроническое заболевание лимфатических сосудов. При появлении не проходящих отеков необходимо срочно обратиться к специалисту. Успех лечения зависит от раннего его начала и выполнении всех рекомендаций доктора. Прогноз для жизни относительно благоприятный при своевременном лечении.

Метки: