Заболевания вен голени: тромбоз суральных вен, варикозное расширение, болят и горят вены, флебит

Из всех анатомических структур больше всего хроническим заболеваниям подвержены сосудистые органы голени. Рассмотрим особенности анатомического строения вен голени, их болезни, эффективные методы профилактики и лечения этих заболеваний.

Анатомия

Поверхностные вены нижней конечности

В организме человека есть два вида сосудов, которые обеспечивают кровообращение и циркуляцию крови в организме: вены и артерии. В свою очередь, они делятся на еще более мелкие: капилляры, артериолы, артериовенозные шунты, венулы. Каждый тип имеет свои особенности и функции.

Некоторые особенности строения вен голени:

  • Состоит из трех слоев: наружного (соединительная ткань), среднего (мышечный), внутреннего (эндотелиальный). В нижних конечностях расположены вены с хорошо развитым мышечным слоем. Для них характерно развитие мышечных волокон во всех трёх слоях.
  • По анатомическому расположению делятся на глубокие и поверхностные, коммуникантные.
  • Наружный слой вен развит слабо, поэтому они способны растягиваться и накапливать в себе большое количество крови.
  • У вен голени хорошо развит мышечный слой, располагающийся в середине. Он обеспечивает подъём и продвижение крови к сердцу.
  • В этих сосудах есть клапаны, которые предотвращают обратный ток крови. По внешнему виду клапаны похожи на карманчики. Обычно их три штуки на каждом необходимом уровне. При движении крови в нужном направлении они прислонены к стенке сосуда, а при обратном движении перекрывают собой его просвет.
  • Мышечные волокна среднего слоя суральных вен располагаются по спирали, это позволяет контролировать расширение сосудов при изменении давления. В наружном и внутреннем слое мышечные волокна располагаются вдоль, что обеспечивает необходимый тонус.

Анатомическое расположение

Вены голеностопного сустава

Поверхностные, или подкожные вены голени:

  • Малая подкожная.
  • Большая подкожная.
  • Наружные краевые.

Внутренние (перфорантные) или глубокие вены голени:

  • Вена Леонардо.
  • Перфорантная.
  • Верхняя Кокета.
  • Средняя Кокета.
  • Нижняя Кокета.
  • Перфорантная Бойда.
  • Линия Линтон.
  • Внутренние краевые.
  • Малоберцовая.
  • Подошвенное венозное сплетение.
  • Венозная дуга тыла стопы.
  • Поверхностные межплюсневые.
  • Передний приток БПВ.
  • Большеберцовая задняя и передняя.

Если представить топографию глубоких вен голени и их анатомию, можно понять, как устроен венозный ток крови. Он выглядит как двойная спираль ДНК.

Кровь в норме двигается по венам голени по восьмёрке. Это позволяется равномерно распределять давление, препятствуя местным расширениям сосудов.

Заболевания вен голени

Распространенные патологии:

  • Тромбоз суральных вен голени (тромбофлебит).
  • Варикозное расширение поверхностных вен.
  • Флебит сосудов нижней конечности.
  • Атеросклеротическое поражение эндотелиального слоя.

У каждой болезни есть свои особенности течения, симптомы и методы лечения. Если своевременно не оказать необходимую медицинскую помощь, могут развиться тяжелые осложнения, которые закончатся ампутацией конечности.

Тромбоз глубоких вен голени

Тромбоз нижних конечностей

Это серьёзное хроническое состояние, которое сопровождается нарушением продвижения крови от голени из-за закупорки просвета сосуда.

Причины тромбоза:

  • Атеросклеротическое повреждение эндотелиального слоя сосудов бляшками, которые отрываются и застревают в просвете.
  • Нарушение обмена веществ, которое приводит к формированию тромбов. Обычно такое состояние бывает при декомпенсированном сахарном диабете 2 типа.


Признаки тромбоза:

  • Усталость и боли в ногах.
  • Неравномерность окраски кожных покровов.
  • Жжение в ногах при физической нагрузке.
  • Отёчность.

Лечение тромбоза комплексное:

  • Контроль уровня холестерина, триглицеридов в крови.
  • Диета с большим количеством витаминов А, Е, С.
  • Употребление жирной морской рыбы в размере 150-200 г в неделю.
  • Хирургическое удаление тромбированной вены. Ее реконструкция только усложнит ситуацию.

Хирургическое удаление – самый эффективный способ лечения тромбоза. Но в дальнейшем необходимо придерживаться профилактических мер, иначе неизбежны рецидивы. Предотвратить заболевание можно, пересмотрев образ жизни и рацион:

  • ограничить употребление жирной, богатой холестерином пищей;
  • принимать полиненасыщенные жирные кислоты (Омега 3);
  • обеспечить умеренную регулярную физическую нагрузку (ходьба, лёгкий бег);
  • добиться ремиссии хронических заболеваний любого характера.

Варикозное расширение вен

Варикоз на нижних конечностях

Это хроническое воспалительное заболевание, которое вызвано несостоятельностью поверхностных сосудов кожи и их расширением.

Симптомы варикозного расширения вен:

  • Вздутие  в определённых местах, покраснение и опухлость.
  • Усталость в ногах при длительном сохранении положения стоя.
  • Чувство жжения по ходу вены.

Зачастую главным признаком заболевания является именно жжение. Причина такого состояния – воспаление сосуда.


При беременности ноги часто отекают, на них становятся заметны вены. Нужно делать массаж, ходить около 40 минут спокойной ходьбой и контролировать объём употребляемой жидкости. После родов состояние должно пройти, но лучше проконтролировать этот процесс и не запустить.

Схема лечение заболевания:

  • Бандаж, соответствующего размера.
  • Приём противовоспалительных лекарственных средств (ибупрофен 200 мг 2 раза в день).
  • Аспирин 100 мг. в сутки вечером через час после еды.
  • Местные противовоспалительные лекарственные средства (Диклофенак, Троксевазин, Индометацин).
  • Употребление розувостатина для контроля холестеринового обмена.

Самый эффективный метод лечения – хирургическое удаление расширенной вены и дальнейшая профилактика рецидивов. Для профилактики хорошо подойдут народные методы.

Флебит сосудов голени

Это воспалительный процесс, который купируется мощным курсом противовоспалительной и антибиотикотерапии. Причиной флебита может быть местный воспалительный процесс (трофическая язва, фурункул) или более распространённый острый процесс (рожистое воспаление или флегмона).

Если не лечить воспалительные процессы сосудов голени, возможны тяжелые осложнения:

  • Разрыв сосуда.
  • Недостаточность кровообращения.
  • Уплотнение мягких тканей, что вызывает снижение подвижности и качества жизни.
  • Гангрена.
  • Периостит.
  • Сепсис.

Только своевременное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача поможет избежать вышеперечисленных осложнений.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской