В анатомии предплечья мышцы делятся на 2 группы: передние и задние. В первую входят сгибатели и пронаторы, а во вторую – супинаторы и разгибатели. В каждом отделе есть несколько слоев мускулов, разделяющихся на поверхностные и глубокие. Знание анатомии необходимо для понимания патологий, которые могут поразить эти структуры.
Группы мускулов предплечья
Все поверхностные мышцы предплечья крепятся к плечевой кости медиально для первой и латерально – для второй группы. Дистальные концы присоединяются к костям кистей. Глубокие слои начинаются от предплечья и межкостной перепонки.
Передняя группа
В таблице анатомии мышц предплечья чаще всего указывают особенности расположения структур, их функции, обеспечение кровью и нервами. О передней группе мышц плеча и предплечья важно знать следующее:
- Плечелучевая мышца. Относится к поверхностному слою. Крепится к надмыщелковому гребню плечевой кости и перегородке плеча. Оканчивается на лучевой кости в области шиловидного отростка. Отвечает за сгибание конечности и удержание в нужной позиции между пронацией и супинацией. За кровообращение отвечают лучевая и локтевая артерии, а за иннервацию – одноименный нерв.
- Круглый пронатор. Медиально начинается от надмыщелок плечевой кости и венечного отростка лучевой. Проходит латерально к поверхности лучевой косточки. Отвечает за сгибание и пронацию плеча. Иннервирует область срединный нерв.
- Локтевой сгибатель. Крепится к гороховидной кости, а также к крючковидному элементу. Отвечает за привод кисти внутрь и сгибание предплечья. Питает локтевой нерв.
- Сгибатель кисти лучевого типа. Медиально начинается от надмыщелок и межмышечной перегородки. Крепится к ладонной поверхности у основания 2-3 пястных костей. Отвечает за отвод кисти назад и сгибание запястья.
- Длинная ладонная мышца. Крепится к ладонному апонервозу. Отвечает за функцию натягивания этой области, а также сгибание остальных частей до плеча. Иннервацию обеспечивает срединный нерв.
- Поверхностный сгибатель пальцев. Крепится к плечевой кости, венечному отростку. Отвечает за сгибание 2-5 пальцев в средних фалангах.
Далее следуют мускулы глубокого слоя. Всего их насчитывается 3. Вся передняя группа мышц плеча этого типа крепится к локтевой кости спереди и межкостной перепонке предплечья. Далее идут к фалангам пальцев и передней поверхности лучевой кости.
Глубокий сгибатель отвечает за работу 2-5 пальцев, длинный сгибатель – за большой палец и кисть, а квадратный пронатор – за пронирование предплечья.
Задняя группа мускулов
Состоит из таких же слоев, включает мышцы:
- Длинный лучевой разгибатель. Крепится к надмыщелкам и тыльной поверхности пястной кости. Разгибает запястье и отводит, сгибает предплечье. Питают кровью эту область локтевая и лучевая артерии. За иннервацию отвечает одноименный нерв.
- Короткий лучевой разгибатель. Крепится к надмыщелкам латерально. Тыльно присоединен к основанию 3 пястной кости. Отводит и разгибает кисть.
- Общий разгибатель. Крепится к сухожилиям тыльной поверхности средних и ногтевых фаланг 2-5 пальцев. Отвечает за работу этих элементов.
- Локтевой разгибатель. Присоединен к тыльной поверхности 5 пястной кости. Отвечает за работу кисти и возвращение ее в исходное положение.
- Собственный разгибатель мизинца. Крепится к фалангам этой части и отвечает за работу пальца.
Глубокий слой состоит из супинатора, супинирующего предплечье, и длинной отводящей мышцы большого пальца. Последняя крепится к основанию 1 пястной кости и задней поверхности локтевой, лучевой структуры. Отводит кисть и большой палец.
К глубокой структуре также относятся мускулы: длинный и короткий разгибатели большого пальца, собственный разгибатель указательного. Все они крепятся к задней поверхности локтевой кости и одноименной перепонке. Отвечают за работу большого и указательного пальца.
Возможные причины ломоты в плечах и предплечьях
К причинам ломоты в плечах и предплечьях относят дегенеративные и воспалительные процессы:
- Артроз. Дегенеративно-дистрофический процесс, разрушающий хрящи. Может привести к абсолютной неподвижности.
- Артрит. Воспаление суставной сумки, ведущее к интенсивным болям и разрушению сустава без лечения.
- Бурсит. Нередко развивается в локтевой области, поражает соединительную ткань. Сопровождается сильным отеком и ноющей болью, усиливающейся ночью.
- Неврит. Воспаление периферических нервов. Может протекать с параличами, потерей чувствительности.
- Поражение манжетки плеча. Патологию вызывают чрезмерные нагрузки на сустав.
- Синдром столкновения плеча. Болезнь, вызванная отложением солей кальция. Боль внезапная, острая, возникает часто при отведении плеча назад.
- Тендобурсит. Воспалительный процесс суставной сумки при отложении солей.
- Плечелопаточный периартроз. Боль возникает при сильной скованности мышц на фоне заболеваний суставов.
- Шейный остеохондроз. Приводит к сдавливанию нервов и сосудов, что может повлиять на структуры ниже – нервы рук и кистей.
Это самые распространенные причины дискомфорта, которые могут возникать даже у молодых людей и развиваются годами.
Мышечные патологии, вызванные воспалением
К отдельной категории факторов относят патологии мягких тканей, при которых тянет предплечья:
- ушибы и растяжения – сопровождаются гематомами, болью, ограничением подвижности и воспалением мышц;
- хронический гипертонус мускулов – вызван перенапряжением, дистрофией мышечной ткани;
- миофасциальный синдром – характерен для женщин, точная причина не установлена, отсутствуют видимые повреждения и болезни;
- нейроваскуляторные и другие синдромы, а также плексопатии, ведущие к дисфункции плеча после травм и опухолей;
- невропатии лучевого нерва – возникают при занятиях спортом с нагрузкой на кисти, при длительной работе за компьютером;
- миозиты – на фоне переохлаждения, инфекции и чрезмерной нагрузки разные мускулы предплечья могут воспалиться и вызвать острую боль.
Реже встречаются такие болезни, как синдром грудной или передней лестничной мышцы, ишемическая контрактура Фолькмана. Последняя патология развивается при долгом ношении повязки или гипса.
Если у человека возникает постоянная боль в плече или предплечье, это становится поводом для проведения диагностики. Множество мелких сухожилий, мышечных волокон и костей уязвимы к действию внешних и внутренних факторов. Но своевременное обнаружение причины патологического состояния поможет найти эффективное лечение.