Блуждающий нерв: симптомы поражения

Блуждающий нерв (10-й черепной) отвечает за регуляцию многих жизненно-важных процессов, связывает работу тела и мозга – отвечает за физическое здоровье и за психоэмоциональное состояние. Его защемление является крайне нежелательным, поскольку нарушается функционирование всего организма.

Описание блуждающего нерва

Название блуждающего нерва (латынь – Vagus Nerve) связано с тем, что он имеет самую большую протяженность, большое количество разветвлений по всему телу. Нерв выходит из яремного отверстия черепа, проходит через шею, грудную клетку, брюшную полость и заканчивается в кишечнике.

Он соединяет головной мозг с другими органами:

• сердцем;
• легкими;
• желудком;
• поджелудочной железой;
• печенью;
• селезенкой;
• репродуктивными органами;
• почками.

Нерв отвечает за обмен информацией между органами, играет важную роль в парасимпатической нервной системе. Благодаря ему происходят все бессознательные функции – дыхание, сердечный ритм, пищеварение, потоотделение.

Чем выше тонус блуждающего нерва, тем легче человеку расслабиться.

БН регулирует такие жизненно-важные процессы:

• выработку слюны, слезной жидкости, желчи;
• кислотность желудочного сока;
• баланс глюкозы в крови;
• распознавание вкуса;
• кровообращение;
• утилизацию витамина В12, токсинов;
• производство тестостерона, может влиять на сексуальное возбуждение, фертильность;
• артериальное давление;
• функционирование мочевыделительной системы;
• высвобождение норэпинефрина, который необходим для хорошей памяти.

Блуждающий нерв может предотвратить развитие хронического воспаления, которое становится причиной многих болезней, в том числе рака.

Нерв отвечает за управление эмоциями и их обработку, благодаря ему возникает чувство влюбленности.

БН снижает риск сердечно-сосудистых патологий, головных болей, мигрени, уменьшает негативное влияние стресса.

Причины поражения блуждающего нерва

Воспаление блуждающего нерва принадлежит к болезням нервной системы. Код по МКБ-10 – G52.2. Также из-за своей протяженности, близком прохождении возле позвоночника, нерв может ущемляться. Чаще это происходит на уровне яремного отверстия, грудной клетки и грудобрюшной диафрагмы.

Воспаление или ущемление вагуса может вызывать проблемы со здоровьем, поскольку нерв перестает иннервировать внутренние органы. Из-за прекращения висцеральной иннервации страдает весь организм.

Причины поражения блуждающего нерва:

• опухолевые образования;
• менингит;
• черепно-мозговая травма;
• сосудистые заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения, например, аневризма аорты, тромбоз сосудов;
• болезни сердца, связанные с нарушением ритма, например, систолия желудочка;
• механическое повреждение нерва во время операции, при травмах спины у спортсменов;
• сахарный диабет;
• алкоголизм, алкогольная невралгия;
• неврит;
• отравление мышьяком;
• вирусные инфекции, в том числе ВИЧ;
• болезнь Паркинсона;
• рассеянный склероз;
• искривление позвоночника, остеохондроз, при которых происходит сдавливание нерва;
• заболевания желез секреции.

Синдром блуждающего нерва может появиться даже на фоне стресса. Психосоматика приводит ко многим соматическим заболеваниям.

Клиника поражения вагуса

Если тонус блуждающего нерва высокий, человек обладает хорошим физическим здоровьем, у него все в порядке с психикой, он устойчив к стрессу. При ущемлении или воспалении тонус низкий. В результате могут проявляться такие признаки:

• проблемы с речью – осиплость или потеря голоса (при одностороннем поражении наблюдается паралич голосовой связки);
• першение в горле, изжога;
• трудности с проглатыванием твердой пищи (происходит при поражении языкоглоточного нерва, который исходит из того же ядра, где берет свое начало и вагус);
• при болезнях зубов усиливается зубная боль;
• икота;
• нарушение пищеварения вследствие повышенного мышечного тонуса пищевода;
• проблемы со стулом;
• тяжесть в желудке, тупая боль в левом подреберье, боку, по центру живота под грудиной;
• головная боль, головокружение;
• ухудшение слуха, шум в ухе, глухота;
• раздражительность, слабость, хроническая усталость;
• ухудшение памяти;
• депрессия;
• панические атаки;
• перепады артериального давления;
• лишний вес, ожирение, булимия, анорексия.

При поражении нервного отростка возрастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний (аритмия, брадикардия, тахикардия, инфаркт), аутоиммунных процессов, болезни Альцгеймера, эпилепсии, ревматоидного артрита.

Методы диагностики и лечения

Лечение блуждающего нерва начинают после диагностики. Важно обнаружить причину проблемы.

Врач может определять тонус вагуса по небному язычку. Также он оценивает тембр голоса, уровень хрипа, глотательную функцию. Дополнительно назначаются такие виды обследования:

• ларингоскопия;
• рентгенография шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника;
• ЭКГ
• КТ или МРТ.

Выбор метода лечения зависит от провоцирующих факторов. Если причиной стал остеохондроз или другая болезнь, связанная с неврологией, наряду с медикаментами и лечебной физкультурой используется техника остеопатии, кинезитерапии.

При менингите, вирусных заболеваниях, сахарном диабете, сосудистых заболеваниях на первый план выходит медикаментозное лечение. Наилучший эффект можно получить, если сочетать медикаменты со стимуляторами блуждающего нерва.

Если неправильно воздействовать на вагус, возникнут серьезные проблемы со здоровьем, поэтому самолечение недопустимо.

Консервативное лечение

Предполагает применение лекарств для купирования воспалительного процесса, болевых ощущений и других симптомов, вызванных поражением вагусного нерва. Могут назначаться такие препараты:

• антигистаминные средства;
• гормональные лекарства (преднизолон, гидрокортизон);
• обезболивающе препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• витаминные комплексы, содержащие витамины группы В, цинк, магний.

Одновременно с медикаментами назначают физиотерапевтические процедуры. Используется электростимуляция, плазмаферез, диадинамические токи, иглоукалывание.

С помощью электростимуляторов можно лечить эпилепсию, депрессию, невриты, неврозы.

Стимуляция вагуса

Стимуляция блуждающего нерва производится с целью повышения его тонуса. Существует несколько стимуляторов:

• Контрастный душ. Заканчивать прием душа нужно холодной водой, обливание должно длиться минимум 30 сек.
• Полоскание горла. Процедура стимулирует мышцы задней стенки горла, а их сокращение приводит к усилению тонуса вагуса и пищеводного тракта.
• Дыхательные упражнения на протяжении 10-15 мин. Необходимо делать глубокие вдохи и выдохи, не более 10 шт. в минуту, а лучше 6-7. Аутостимуляция позволяет успокаиваться.
• Медитация. В ходе занятий нужно медленно и глубоко дышать животом. Важное условие – медитировать нужно 15-20 мин. в день.
• Йога. Заниматься нужно 2-3 раза в неделю.
• Чаще петь. Во время пения активизируются голосовые связки, мышцы на задней стенке горла, поэтому происходит стимуляция вагуса.
• Больше смеяться. Во время смеха снижается уровень гормона стресса, происходит выделение окситоцина (гормона радости).
• Массаж разных частей тела. Полезен массаж шеи, стоп. С его помощью можно уменьшить судороги, замедлить сердечный ритм, снизить повышенное артериальное давление. Можно использовать массажеры нейростимуляторы, которые с помощью электрических импульсов воздействуют на рефлекторные точки.
• Высокая физическая активность. Для повышения тонуса вагуса полезны силовые упражнения, бег, кардионагрузки.
• Оптимистичный настрой. Необходимо как можно меньше нервничать, конфликтовать с окружающими, на мир смотреть позитивно.
• Сон на правой стороне. Положение тела влияет на тонус блуждающего нерва. Сон на спине – худший вариант.
• Прием омега-3, пробиотиков, цинка. Чтобы не было проблем с работой блуждающего нерва, важно поддерживать здоровье пищеварительного тракта, микрофлору кишечника, психическое здоровье, деятельность головного мозга и нервной системы.

Эти методики пациент может использовать самостоятельно в домашних условиях.

Народные средства

Применение народных средств – дополнение к основному лечению, но никак не замена ему. Хороший успокоительный эффект дают ванны с добавлением отваров аира, шалфея, валерианы, душицы, почек сосны.

Для успокоения можно выпить чай с мятой и мелиссой, приготовить отвар чабреца, ромашки, лаванды. Необходимо ежедневно выпивать около 50 мл приготовленного лекарства.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано только в случае неэффективности консервативной терапии. Операцию проводят при позвоночных грыжах, опухолях, тромбах, которые приводят к сдавлению нерва, спазму, нарушению кровообращения.

При желудочковых нарушениях ритма проводится РЧА (радиочастотная катетерная абляция). Операция предполагает чрескожное введение тонких катетеров-проводников, разрезы не делаются. Однако в 1-2% случаев в ходе вмешательства происходит поражения вагуса.