В медицине выделяют два вида лордоза – физиологический и патологический. Под вторым подразумевают чрезмерное выпрямление или искривление позвонков шеи. Само по себе понятие «лордоза» обозначает выпуклость структурных элементов, направленную вперед. У патологической формы есть множество причин, а также симптомы, которые доставляют дискомфорт пациентам и могут привести к опасным последствиям для здоровья.
Что значит выпрямление шейного лордоза
Нормальный шейный лордоз проявляется естественным удержанием вертикального положения головы без затруднений. Плечи человека находятся на одном уровне, как и лопатки. А углы боковых поверхностей шеи и надплечий остаются строго симметричными.
Так как шея – самая подвижная зона позвоночника с наименее крупными структурными элементами, изменение изгиба здесь встречается чаще. Его уменьшение называют выпрямлением лордоза, или гиполордозом. При увеличении – гиперлордозом.
Одна из ключевых опасностей утраты естественного S-изгиба позвоночника ведет к ухудшению его амортизирующих качеств. При ходьбе усиливается деформационная и механическая нагрузка, что приводит к трещинам и расщелинам в теле позвонков. Все это провоцирует сильное давление и ускоренный износ хребта.
Дистрофические и дегенеративные процессы становятся причиной хронических нарушений и болезней:
- инсульта;
- остеохондроза и дискоза;
- разрушения сочленений;
- ухудшения кровообращения и процесса питания мозговых оболочек;
- возникновения хронических болей в шее и голове;
- устойчивого разрушения позвоночника.
У некоторых пациентов выпрямление шейного лордоза приводит к изгибу грудного отдела, что ведет к нарушению в работе печени, желчного пузыря и почек. Рано или поздно это становится причиной остеопороза и проблем с обменом веществ.
Причины патологических изменений
Наиболее распространенный фактор сглаженного лордоза – остеохондроз. Также спровоцировать его могут травмы шейных позвонков.
Сдавливание сосудов и нервных корешков ведет к появлению специфической симптоматики:
- онемение кончиков пальцев;
- ощущение мурашек в кистях и ладонях;
- стреляющая боль, отдающая в руки при наклонах, резких поворотах и движениях;
- боль в шее, снимающаяся только миорелаксантами и НПВС.
Среди травм часто встречаются вывихи и подвывихи, которые при отсутствии лечения могут запустить патологический процесс.
Если обнаружено, что шейный лордоз сглажен, можно искать причину в другой патологии – спондилолистезе нетравматического характера. Спровоцировать его могут следующие факторы:
- слабость мышечной ткани и связок, вызванная пожилым возрастом, отсутствием физических нагрузок и наличием эндокринных заболеваний;
- наследственная предрасположенность, когда у родственников есть дисплазии или другие патологии позвоночного столба;
- атрофия и чрезмерная растяжимость связок, кожи, подвижность суставов;
- врожденные патологии и аномалии анатомии мышц, сухожилий или позвонков;
- спондилолиз – разрушительный процесс в суставных отростках из-за травм и аутоиммунных процессов.
Также искривление может появиться из-за неподвижности тазобедренных суставов, полиомиелита, церебрального спастического пареза ног.
Выделяют несколько провоцирующих факторов: ожирение, неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, курение, диабет и эндокринные патологии, а также резкий скачок развития у детей.
Возможные симптомы патологии
Заметить сглаженность шейного лордоза можно не только по рентгеновским снимкам, но и визуально. Пациент с этим нарушением часто страдает от хронических симптомов:
- ухудшение аппетита, апатии, проблемы с памятью и концентрацией внимания;
- головные и мышечные боли в шее, плечах;
- чрезмерная утомляемость;
- тахикардия;
- резкое повышение пульса и давление даже от небольших физических нагрузок;
- частый шум в ушах.
По мере развития болезни появляются проблемы с органами: с дыханием, гортанью, легкими и бронхами, развитие кислородного голодания и физиологические повреждения головного мозга, застойные процессы.
У пациентов со сглаженным шейным лордозом отмечаются:
- Кифотическая осанка. Состояние сопровождается увеличением грудного кифоза, уменьшением поясницы. Из-за этого кажется, что голова наклоняется вперед, ягодицы отходят назад, а живот выступает. Руки свисают немного вперед от тела.
- Кифолордотическая осанка. У пациента усиливается поясничный и грудной изгиб, лопатки сильно выступают, как и живот. Приподнятые надплечья с выдвинутой вперед головой.
- Плоская спина. Все естественные изгибы уменьшаются, поясничный лордоз становится выпрямленным. Грудная клетка при таком типе выдвигается вперед, выпирает низ живота, лопатки торчат.
- Плосковогнутая спина. Шейный лордоз становится плоским, как и грудной кифоз. Поясничный увеличивается. Грудная клетка кажется впалой, а подбородок опускается вниз. Лопатки сохраняют выпуклое положение.
Неспециалист не сможет корректно оценить степень и форму лордоза шеи. Для этого требуется точная диагностика с привлечением аппаратных методик.
Методы исследования пациентов
Точно определить, что шейный лордоз выпрямлен, может только хирург, ортопед или травматолог. Реже за диагностикой обращаются к терапевту. Назначают такие методы обследования:
- рентген и дискография;
- МРТ и КТ в тяжелых случаях при наличии подозрений на сопутствующие нарушения;
- микроскопия и пункция позвоночника;
- анализ крови на С-реактивный белок для выявления спондилоартрита и псориатического артрита;
- анализ крови на HLA-B27 для выявления предрасположенности к аутоиммунным патологиям опорно-двигательного аппарата.
При присоединении дополнительных симптомов может потребоваться диагностика внутренних органов.
Без аппаратного исследования организма пациента нельзя поставить точный диагноз и выявить первопричину нарушения. Но для достоверных результатов могут потребоваться специфические, дорогостоящие методы, а также долгое время для анализа полученных данных.
Методы терапии
Тактика лечения во многом зависит от характера и скорости формирования нарушения. Если причиной становится травма или нестабильность шейного отдела, требуется долгосрочный подход. При воспалительных поражениях суставов нередко предпринимают активные, интенсивные методы терапии:
- При выраженном листезе, нестабильности ШОП, травмах и обострении хондроза. Ограничивают двигательный режим, фиксируют шею с помощью ортопедических средств. Назначают таблетки и мази НПВС, а также расслабляющие препараты и витамины группы B.
- Аутоиммунные процессы типа болезни Бехтерева. Назначают лечебную гимнастику и периодический массаж. Для снятия болей применяют НПВС и специфические модифицированные препараты.
- Хронический остеохондроз и листез легкой степени. Применяют как НПВС и витамины для обезболивания, так и специальный режим. Пациенты с этими нарушениями должны регулярно заниматься гимнастикой и щадящими видами спорта для укрепления мышц.
Большой популярностью при всех видах выпрямленного шейного лордоза пользуется гимнастика доктора Бубновского – кинезитерапия. Она помогает сократить количество употребляемых лекарств, увеличивает подвижности и избавляет от болей. Заниматься ею могут пациенты с разными начальными заболеваниями.
Важно соблюдать несколько правил:
- не выполнять упражнения в период обострения, повышения температуры, ОРВИ и других острых патологий;
- заниматься регулярно, хотя бы 5 раз в неделю, методика доступна каждому и не содержит сложных вариантов нагрузки;
- за 1 раз можно уделять занятиям всего 15-20 минут;
- гимнастику делают медленно, аккуратно, в собственном темпе, без рывков;
- можно комбинировать с просмотром любимых фильмов, сериалов, прослушиванием музыки и аудиокниг.
Нагрузки наращивают постепенно, закрепляют действие кинезитерапии лечебным массажем. Если упражнения можно делать дома, то для этой процедуры потребуется обращение к специалисту. Чаще всего применяют классическую методику, состоящую из поглаживающих, разминающих, похлопывающих и растирающих движений. Курсы проходят 2-3 раза в год по 10-20 сеансов в зависимости от индивидуальных рекомендаций.
Профилактика выпрямления лордоза
Особое внимание на профилактические мероприятия при сглаженном лордозе шеи должны уделить пациенты с хроническими патологиями опорно-двигательного аппарата. Применяется общая методика предотвращения болезней позвоночника:
- ведение активного образа жизни – умеренные занятия спортом, но без фанатизма и тяжелых видов нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе, выполнение зарядки;
- выбор видов спорта, полезных для позвоночника, – йога, пластичные танцы, плавание;
- чередование нагрузок – при длительной сидячей работе важно менять позу, делать легкую разминку, отдыхать в лежачем положении;
- правильное питание – обилие фруктов и овощей, рыбы, постного белка, круп, отказ от рафинированного и жирного питания;
- периодическое употребление витаминных комплексов – человеческий организм не может получить все полезные вещества лишь из натуральных продуктов.
Регулярное прохождение обследований и своевременная терапия обнаруженных нарушений любого характера поможет поддерживать здоровье организма и позвоночника.