Конкресценция шейных позвонков с2-с3, с5-с6

Позвоночник стоит на одном из первых мест среди всех органов опорно-двигательного аппарата по частоте поражения. Редкая патология данного отдела – конкресценция позвонков, которая значительно ухудшает качество жизни больного.

Причины и распространенность патологии

Конкресценцией называют аномалию строения позвоночника, которая характеризуется сращением рядом расположенных тел в одно целое. Выявить первоначальные изменения можно еще во внутриутробный период развития плода начиная с 12-ой недели беременности.

Патология плохо поддается лечению. Всю жизнь пациент находится на поддерживающей терапии для сохранения нормального качества жизни и профилактики осложнений. Несмотря на это, многие врачи рекомендуют сразу проводить хирургическое вмешательство, однако и оно не дает 100% гарантии излечения.

Конкресценция позвоночных тел в любом отделе позвоночника – явление достаточно редкое и имеет генетическую этиологию. Уже после появления ребенка на свет возникает характерная клиническая картина, которая сохраняется на протяжении всей жизни.

Основной провоцирующий фактор – неправильное формирование позвоночника в период внутриутробного пребывания плода. Это может происходить после перенесенного беременной женщиной инфекционного заболевания, воздействия радиационного излучения на ее организм, мутаций плода.

Существует и приобретенная форма патологии, которая возникает после травмирования костных структур позвоночника и хрящевых тканей, что приводит к сращению позвоночных тел. Другая причина – хроническое заболевание в данной области, например, анкилозирующий спондилоартрит.

Типы конкресценции шейных позвонков

Позвонок состоит из тела и отростков, которые обеспечивают подвижность столба и дополнительно защищают костный мозг. В норме сращение позвонков происходит исключительно в поясничном отделе, тогда как тела в других сегментах способны менять расположение относительно друг друга.

Учитывая тяжесть патологии, можно выделить 2 формы заболевания:

• полная конкресценция, при которой происходит сращивание и боковых отростков позвонков;
• неполная, которая характеризуется сращением только тел без перехода патологии на отростки.

В большинстве случаев диагностируют конкресценцию шейных позвонков. Учитывая точную область патологического процесса, различают:

• сращение атланта (1-ый позвонок шеи) и кости черепа;
• сращение первого и второго позвонков шеи, которые имеют идентичное строение;
• сращение третьего и четвертого позвонков шеи.

Конкресценция С3 и С4 диагностируется редко. В большинстве случаев встречается сращение атланта и кости черепной коробки.

Клиническая картина

При неполной конкресценции симптомы менее выражены, чем при полном сращении позвонков. Независимо от формы и разновидности патологии у всех больных возникают следующие симптомы:

• уменьшение длины позвоночного столба и ограничение подвижности пораженного отдела;
• сбой в работе центральной нервной системы, что выражается в снижении чувствительности кожных покровов, возникновении проблем с функционированием нижних конечностей;
• развитие хронических заболеваний пищеварительной системы, органов дыхания, кроветворения (осложнения первичной патологии);
• хроническая головная боль.

Конкресценцию можно обнаружить визуально. У больных наблюдается характерная форма черепа и строение шейного отдела, который укорочен за счет нарушения анатомического расположения межпозвоночного диска.

У многих больных конкресценцией сужена голосовая щель и снижена линия роста волос.

Стадии развития патологических изменений в зависимости от времени их обнаружения:

1. Начальные изменения и отклонения в нормальном формировании позвоночника у плода в утробе обнаруживают в срок 5-7 недель беременности. В данный период происходит формирование межпозвонковых дисков и можно отчетливо просмотреть позвоночную структуру.
2. Отклонения в позвоночнике обнаруживают в период 15-20 недель беременности.
3. Изменения выявлены на 25-30 неделе беременности.
4. Заболевание диагностировано после появления ребенка на свет.

Для подтверждения диагноза мало внешнего осмотра новорожденного ребенка. За основу диагностики взяты инструментальные исследования.

Диагностика и лечение

Хорошо видны участки со сращением позвоночных тел на снимке рентгенологического аппарата. Если такой метод не помогает обнаружить изменения, проводится компьютерная томография, которая дает более точную и полную картину состояния конкретного участка. В период беременности выявить соответствующие изменения поможет ультразвуковой анализ.

За основу терапии взяты симптоматические методы, позволяющие сгладить клинические проявления болезни и уменьшить негативное влияние анатомического дефекта на другие отделы организма.

Полностью вылечить заболевание невозможно даже на начальном этапе выявления и при минимальных анатомических изменениях в позвоночнике.

Лечебные мероприятия, позволяющие улучшить качество жизни больного:

• Лекарственные препараты. Назначают медикаменты для снятия болевого синдрома. Это могут быть анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток и уколов.
• Ношение ортопедических приспособлений. При конкресценции шейного отдела рекомендуется приобрести и использовать специальный воротник, который сохраняет подвижность шеи.
• Лечебная физкультура. Упражнения назначает врач в индивидуальном порядке. Они помогают восстановить нормальную подвижность шейного отдела и снизить риск осложнений. Дополняют ЛФК вытяжением. Ортопедическое мероприятие обладает поддерживающим эффектом, увеличивает гибкость столба.
• Массаж. Техника помогает разработать болезненный отдел, увеличить его подвижность. Можно довериться квалифицированному массажисту или самостоятельно проводить процедуру в домашних условиях.
• Физиотерапевтические процедуры. Иглорефлексотерапия, лазеро- и магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, улучшают кровообращение в пораженной области, ускоряют регенерацию тканей, убирают напряжение.

К хирургическому вмешательству прибегают, если медикаменты не эффективны в снятии боли. В ходе операции удаляют часть болевых фрагментов.

Возможные осложнения и последствия

К негативным последствиям анатомического дефекта относятся:

• постоянная головная боль;
• искривление позвоночного столба;
• остеохондроз;
• полная утрата подвижности верхних конечностей;
• нарушение работы рядом расположенных внутренних органов.

Конкресценция шейных позвонков относится к редким заболеваниям и считается опасной для человека. Профилактика развития изменений у плода ложится на плечи беременной женщины.