Лечение нарушения мозгового кровообращения, которое часто наблюдается при шейном остеохондрозе, предполагает применение антиагрегантов, нейролептиков, венотоников, ноотропов и нейротропных препаратов. Эти медикаменты оказывают благотворное воздействие на кровоток. Дополнительным методом терапии является ЛФК для шеи.
Симптомы и причины ухудшения мозгового кровообращения при остеохондрозе
Нарушение кровоснабжения происходит в сосудодвигательном центре продолговатого мозга. Он несет ответственность за регуляцию дыхательной системы, органов чувств и сердечного ритма.
Патологические изменения, спровоцированные развитием остеохондроза шейного отдела, приводят к нарушению работы сосудов и сердца. Повышается внутричерепное давление, появляются проблемы с моторикой рук.
Выделяют 3 стадии развития заболевания:
- Дисциркуляторная энцефалопатия. Человек жалуется на головную боль. Этот симптом часто сопровождается сильным головокружением. Внимание рассеивается, появляется тиннитус (шум в ушах). У некоторых людей развивается бессонница.
- Субкомпенсаторная. Появляются неврологические признаки. Память, мышление, внимание ухудшаются. Зрение снижается, речь становится заторможенной.
- Декомпенсация. Характеризуется появлением необратимых изменений в головном мозге.
Иные симптомы: боль в глазах, тошнота и рвота, судорожное сокращение мышц. Боль в глазах обычно появляется к вечеру. Во время движения глазных яблок и при моргании она усиливается.
Особенности терапии
Главной задачей медикаментозной терапии является улучшение мозгового кровотока. При сильных болях врач может назначить лекарства, относящиеся к группе НПВС. С целью снятия сосудистого спазма и нормализации микроциркуляции в месте воспаления прописываются сосудистые препараты при шейном остеохондрозе.
К лучшим сосудорасширяющим препаратам для головного мозга при остеохондрозе шеи следует отнести:
- Актовегин. Прописывается при нарушенном периферическом кровообращении и ослабленном венозном оттоке.
- Кавинтон. Относится к группе средств, улучшающих мозговой кровоток. Основные эффекты: антигипоксический, антиагрегационный, нейропротективный, сосудорасширяющий.
- Кортексин. Оказывает воздействие: тканеспецифическое, антиоксидантное, нейропротекторное, ноотропное.
- Циннаризин. Воздействие: сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение.
- Эуфиллин. Повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов.
Применение препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, возможно только после прохождения обследования. Нельзя прибегать к самолечению – это только ухудшит ситуацию.
Антиагреганты
Помимо препаратов, улучшающих кровообращение, рекомендуется использовать следующие средства:
- Курантил. Относится к группе вазодилатирующих препаратов. Оказывает воздействие: иммуномодулирующее, ангиопротективное, антиагрегационное.
- Клопидогрель – антиагрегант. Представляет собой пролекарство, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов.
- Дипиридамол. Оказывает влияние как на первичную, так и на вторичную агрегацию тромбоцитов. Эффекты: сосудорасширяющий, антиагрегационный, антиадгезивный, артериодилатирующий.
Все лекарства рекомендуется принимать в таблетках. В сложных случаях ставятся уколы или капельницы: осуществляется внутривенное вливание препарата.
Антигипертензивные препараты
Применение способствует улучшению состояния сосудов и понижению внутричерепного давления (ВЧД). Лучшие препараты:
- Кардура – альфа-адреноблокатор. Оказывает сосудорасширяющее воздействие, способствует нормализации артериального давления.
- Резерпин. Относится к группе симпатолитиков. Воздействие: гипотензивное, нейролептическое. Применение лекарства вызывает стойкое снижение артериального давления.
- Физиотенз. Относится к гипотензивным средствам центрального действия. Избирательно взаимодействуя с имидазолиновыми I1-рецепторами, расположенными в стволе мозга, снижает симпатическую активность.
Ноотропы
Помогают улучшать метаболизм в тканях головного мозга. Их применение способствует повышению устойчивости головного мозга к ишемии и гипоксии.
Рекомендованные лекарственные средства:
- Пирацетам. Связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность.
- Церебролизин. Обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию. Иные эффекты: ноотропный, нейрометаболический.
- Цераксон. Оказывает воздействие на механизмы апоптоза. Препарат способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток.
Вазоактивные препараты
Способствуют стимуляции кровообращения в головном мозге, улучшению венозного оттока и созданию барьера для агрегации клеток крови в русле сосудов.
Лучшие препараты:
- Винпоцетин. Относится к группе корректоров мозгового кровообращения. Основные эффекты: ноотропный, нейрометаболический.
- Танакан. Относится к ангиопротекторным препаратам растительного происхождения. Улучшает снабжение мозга кислородом и глюкозой, нормализует тонус артерий и вен. Оказывает антигипоксическое действие на ткани, препятствует образованию свободных радикалов.
Синтетические гистаминергические препараты
Применение препаратов этой группы способствует нормализации работы вестибулярного аппарата. Это происходит за счет активизации гистаминовых рецепторов во внутреннем ухе.
Рекомендованные препараты:
- Бетасерк. Улучшает кровообращение в сосудистой полоске внутреннего уха за счет расслабления прекапиллярных сфинктеров сосудов.
- Вестибо. Оказывает гистаминоподобное и вазодилатирующее действие. Является слабым агонистом H1-рецепторов и довольно мощным антагонистом Н3-рецепторов.
- Бетагистин. Является агонистом Н1-рецепторов сосудов внутреннего уха и антагонистом Н3-рецепторов вестибулярных ядер ЦНС. Воздействие: улучшающее микроциркуляцию, гистаминергическое.
Венотоники
Препараты этой группы стимулируют внутричерепной отток венозной крови и восстанавливают кровообращение. Лучшие лекарства:
- Диосмин. Повышает тонус вен, увеличивает резистентность капилляров. Повышает сосудистое сопротивление.
- Детралекс. Обладает венотонизирующим и ангиопротективным свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность.
- Флебодиа 600 обладает флеботонизирующим действием, способствует улучшению лимфатического дренажа, уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке.
Нейролептики
Эти препараты обладают седативным и противорвотным эффектами. Способствуют замедлению нарушения когнитивных дисфункций и эмоциональных расстройств.
Рекомендованное лекарство – Аминазин. Препарат блокирует центральные адренергические и дофаминергические межнейронные контакты, оказывает гипотермическое действие. Также обладает следующими эффектами: антигистаминным, гипотензивным, противорвотным, нейролептическим.
Гимнастика при нарушении кровообращения мозга
Лечить нарушение мозгового кровообращения можно при помощи специальной зарядки. Все упражнения можно выполнять в домашних условиях.
Инструкция:
- Возьмите большое плотное полотенце, скрутите его в жгут.
- Поместите импровизированный жгут под голову.
- Слегка разогрейте шейный отдел – потрите участок полотенцем.
- Потяните за концы полотенца, а голову осторожно запрокиньте назад. Не откидывайте голову слишком сильно: разрабатывать шейный отдел нужно постепенно.
- Еще раз разогрейте шейный отдел, пройдитесь вверх и вниз – хорошо потрите не только шею, но и затылок.
- Создайте сопротивление и осторожно наклоните голову сначала в одну сторону, потом – в другую. Не делайте резких движений и не пытайтесь достать до плеч. Повторите по 5 раз на каждую сторону.
- Следующее упражнение помогает устранить головокружение. Сделайте хорошее натяжение, и осторожно поднимите голову вверх, а потом опустите.
Выполняйте это упражнение 2 раза в день. При регулярности состояние нормализуется уже через 1-2 месяца.
Иные методы лечения
С целью расширения сосудистого просвета проводится магнитотерапия. Эта процедура способствует улучшению локальной микроциркуляции. После прохождения полного курса лечения боль становится слабее, отеки и мышечные спазмы исчезают.
Когда острая симптоматика стихает, больному назначается легкий массаж шеи и головы. Это также способствует улучшению мозгового кровотока, избавлению от тиннитуса и нормализации артериального давления.
Хирургическое лечение назначается только в очень сложных случаях, либо когда консервативная терапия не дает результата: при наличии большой межпозвоночной грыжи или на фоне разрыва диска. Часто больного направляют на операцию при отеке головного мозга, при параличе верхних конечностей. Обычно проводится ангиопластика сосудов: этот метод хирургического вмешательства позволяет восстановить нарушенное кровообращение.