Воспалительное заболевание мышц шеи и плечевого пояса – миозит – возникает из-за тяжелых физических нагрузок, инфекции, переохлаждения. Главный симптом – боль разной степени интенсивности. Миозит мышц шеи имеет код по МКБ-10 М60.9 – код может меняться в зависимости от формы заболевания, например, полифибромиозит, дерматомиозит, нейромиозит и другие.
Описание заболевания, формы
Воспалению подвергается одна или несколько мышц, поэтому различают изолированный и множественный шейный миозит. Заболевание может поражать людей любого возраста. Поскольку детский иммунитет сформирован не полностью, риск возникновения боли в шее или плечах выше.
У детей возможна мутация, известная как болезнь Мюнхмейера или оссифицирующий миозит. Встречается она очень редко, но вызывает окаменение мышц во всем организме. Синдром каменного человека – сбой в работе иммунной системы, при которой происходит окостенение мягких тканей. Человек утрачивает способность двигаться. Заболевание обычно начинается в верхней половине тела.
Миозит бывает острым или хроническим. Первый длится до 3 месяцев, при адекватном лечении проходит быстрее. Хронический процесс длится более 3 месяцев, лечение малоэффективно.
Различают миозит по характеру воспалительного процесса:
- серозным;
- гнойным;
- оссифицирующим;
- пролиферативным;
- склерозирующим;
- паренхиматозно-интерстициальным.
Серозная разновидность относится к негнойной форме. Возникает как следствие воспалительного процесса в соседних участках, например, серозный миозит шеи может развиваться на фоне инфекционного заболевания горла.
Пролиферативный миозит – это процесс роста опухоли в скелетных мышцах. Начинается с образования небольшого узелка из клеток фибробластов.
Гнойные формы миозита более опасны, так как могут распространяться по организму с током крови, лимфы, оседать в других частях тела. Гнойный миозит способен вызвать заражение крови, гангрену. Возникает при инфекционных заболеваниях – туберкулез, сифилис. Для флегмоны характерно гнойное расплавление мышечной ткани с разрушением сосудов.
Паразитарная инвазия вызывает воспаление в мышечной ткани. Такое заболевание называется паразитарный миозит. Его вызывают трихинеллы, эхинококки, саркоспоридии, цистицерки, личинки мух. Паразиты не сразу попадают в мышцы – вначале они проникают в пищеварительный тракт, откуда личинки взрослых особей попадают в кровь. При прохождении через мышечные волокна паразиты оседают и начинают развиваться, получая питание из поступающей крови.
У спортсменов встречается другой тип воспаления мышц – миогелоз. Происходит это из-за слишком интенсивных ежедневных тренировок – организм не успевает выводить продукты метаболизма белка. Он остается в мышцах и вызывает их уплотнение. Важно правильно дозировать физическую нагрузку, давать отдых определенным группам мышц.
Симптомы миозита шеи
Воспаление мышц шеи развивается быстро – всего через пару часов после переохлаждения или физической нагрузки. Боль возникает по боковой или задней поверхности, где больше всего мышечных волокон.
Если сразу не принять мер, боль будет распространяться на трапециевидную мышцу, затылок и теменную область, руки. Пациент старается не поворачивать голову, так как это провоцирует резкую боль.
В области поражения может наблюдаться покраснение кожи, повышаться температура локально. У детей возможно общая гипертермия – до 39 градусов.
При гнойной форме развивается отек, боль пульсирующая. Проявляются симптомы общей интоксикации – тошнота, потеря аппетита, слабость, головная боль. При пальпации возникает флюктуация – перетекание содержимого капсулы.
Причины миозита
Самая частая причина миозита – инфекции. Вирусы, бактерии, грибки. Бактериальный миозит возникает при ранении кожи, в результате чего в рану заносится инфекция. Грибки и вирусы могут длительно паразитировать в организме, распространяться с током крови. При ослаблении иммунитета воспалительный процесс способен захватить любой участок тела, в том числе шею и плечевой пояс.
Лекарства иногда вызывают воспаление в мышцах. Наиболее известный препарат, который провоцирует данное состояние – интерферон.
Алкоголь, химические вещества, наркотики также являются причиной миозита шейного отдела. Они снижают иммунитет, вызывают ослабление защитных сил. Организм не способен сопротивляться.
У спортсменов при превышении нагрузок возникают растяжения, надрывы связок, фасций, трещины костей. При попадании в микроскопическое повреждение инфекции начинается воспалительный процесс.
Переохлаждение, сквозняк также могут быть причиной миозита. Если летом после посещения улицы постоять под кондиционером, мышцы спазмируют и болят несколько дней, затем процесс стихает самостоятельно.
Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника становятся причиной миозита, если в костях начинается воспаление, например, при артрите, спондилезе, артрозе. Воспалительный процесс охватывает близко расположенные структуры – мягкие ткани. На поздних стадиях человек старается принять позу, в которой ему удобно находиться. Это в свою очередь приводит к спазму мышц, застою крови в них и болезненности.
Нарушение обмена веществ при диабете, подагре всегда затрагивает мягкие ткани. Мышцы недополучают кислород и питательные вещества. Сосуды часто бывают засорены холестериновыми отложениями, так как липидный обмен нарушен. Соли мочевой кислоты обычно откладываются в суставах и малоподвижных позвонках.
Подагра – это системное заболевание, при котором воспаляются и опухают суставы. При отсутствии лечения процесс переходит на мышцы, человек испытывает сильную боль.
Диагностика мышечных болей
Диагностировать миозит несложно. Обычно пациент знает, почему появились симптомы. Для подтверждения воспалительной реакции проводится анализ крови. Чтобы определить причину, врач назначает анализ кала на наличие паразитов.
Рентген шеи проводится, если имеется подозрение на дегенеративный процесс в шейном отделе позвоночника или травму отдела.
Способы лечения
Воспаление мышц шеи лечится консервативными способами, если только миозит не гнойный – тогда применяется хирургическое лечение. В первую очередь необходимо расслабить поврежденную мышцу и обезболить ее.
Медикаментозное лечение
Включает в себя:
- НПВС – купируют боль, устраняют отечность, снимают воспаление, обезболивают.
- Анальгетики – не снимают воспаление, но обезболивают пораженный участок шеи.
- Миорелаксанты – способствуют расслаблению мышечных волокон, расширяют сосуды, улучшают кровообращение.
- Антибактериальные препараты используют при гнойном миозите.
- Противопаразитарные средства применяют для уничтожения взрослых особей и личинок глистов.
- Стероидные гормоны используются при аутоиммунной причине миозита, когда боль трудно снять всеми вышеописанными препаратами.
Медикаментозное лечение лучше проводить в комплексе с физиотерапией, массажем и лечебной гимнастикой.
Народные методы
Для устранения симптомов миозита применяются местные растирки и компрессы на основе лекарственных трав, спирта, продуктов пчеловодства. Популярные рецепты:
- Компресс из горячего вареного картофеля. Накладывать на болезненный участок, затем сверху утеплять шерстяной тканью. Не применяется при гнойной форме, так как может вызвать разрыв капсулы и заражение крови.
- Нанести йодную сетку на шею и прикрыть одеялом. Воспаленная область обычно быстро впитывает йод – через пару часов не остается и следа.
- Чай противовоспалительного действия с соцветиями липы, листьями малины, смородины, вишни.
Лечение рекомендуется дополнить диетой. Необходимо на время исключить тяжелые блюда – жаренные, маринованные с уксусом, жирное мясо, копчености. Вместо них готовить морепродукты, овощи, употреблять свежие фрукты. Витаминные добавки помогают восстановить иммунитет, избавиться от вирусных инфекций.
Физиотерапия
Устранить боль при миозите можно с помощью физиотерапевтических процедур – электрофореза, магнитотерапии, ультразвука. Физиотерапия помогает снять воспаление, устранить боль. Обычно назначается курсами по 5 – 7 дней.
Массаж при миозите
Массаж шеи при миозите назначают после купирования острой боли. Процедуры позволяют восстановить кровоток, амплитуду движения плеч, устранить неприятные ощущения при повороте головы, если такие остались после курса лечения. Массаж восстанавливает обращение лимфы, восстанавливает работу лимфоузлов. Рекомендуемый курс – 10 дней.
После курса массажа необходимо поддерживать тонус мышц с помощью лечебной гимнастики.
Осложнения и последствия миозита шеи
Шейный миозит опасен своими осложнениями, так как рядом расположены важные анатомические узлы – гортань, глотка, позвоночные и сонные артерии, нервные сплетения, большое количество лимфатических узлов. Нельзя допустить, чтобы миозит вызвал деградацию мышц шеи или атрофию волокон, которые отвечают за глотательный рефлекс. Мышечная слабость может остаться пожизненно, человек утратит работоспособность.
Атрофия мускулатуры, которая является проводником питательных веществ к тканям позвоночника, грозит ранним прогрессированием дегенеративных заболеваний – протрузии, грыжи, остеохондроза.
Особо опасны гнойные формы миозита шеи. При отсутствии лечения небольшой гнойник может перерасти в абсцесс или флегмону.
