Нестабильность шейных позвонков у детей

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей – патология, проявляющаяся аномальной подвижностью позвонков и увеличением расстояния их смещения. Заболевание может развиться в любом возрасте, в том числе у новорожденных. Если проблема выявляется своевременно и принимаются все необходимые меры, прогноз будет благоприятным.

Причины патологии у детей

Нестабильность шейных позвонков у грудничка – заболевание, при котором происходит нарушение правильного движения сегментов в шейном отделе. На этом фоне развивается неврологическая симптоматика. Патология проявляется постоянными головными болями, ребенок тяжело переносит поездки в транспорте, его сильно укачивает, беспокоят боли в ушах. Дети с диагнозом НШОП метеозависимы, у них повышается артериальное давление, снижается острота зрения.

Опасность патологии заключается в том, что часто люди обращаются только к профильным специалистам. Например, при ухудшении зрения ребенка ведут на консультацию к окулисту, но местное лечение никаких результатов не дает. Симптом может сохраняться в течение длительного времени, пока не будет выяснена основная причина. Особенно часто проблема наблюдается среди детей младшего школьного возраста. По статистике более 80% из школьников страдают головными болями. Родители обращаются только к неврологам. Вследствие этого нестабильность шейного отдела продолжает развиваться.

Главная причина возникновения патологии заключается в травмах, которые ребенок получил в результате родового процесса, или из-за осложнений во время беременности. НШОП может быть вызнана:

• Преждевременными родами – организм женщины не успевает подготовиться, родовые пути не открываются полностью. Из-за этого голова ребенка может застрять в процессе выхода. В дальнейшем это вызывает НШОП.
• Стремительная родовая деятельность – из-за интенсивных схваток шея новорожденного получает травмы, негативно отражающиеся на состоянии всего связочного аппарата, отвечающего за развитие позвоночника.
• Обвитие пуповиной – это опасное явление, которое может нанести вред состоянию позвоночника грудничка или полностью задушить его.

Кроме родовых травм нестабильность могут вызвать аномалии развития межпозвоночных дисков, осложнения после операций, патологические изменения в верхнем отделе.

Симптомы и проявления

Клиническая картина заболевания видна не сразу. Первые признаки чаще всего становятся заметны, когда ребенку исполняется три года. Главные симптомы нестабильности шейных позвонков у детей связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга. В связи с этим даже при небольшом смещении признаки патологии будут проявляться ярко. К основным из них относятся:

• дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
• частые головные боли, проявляющиеся с различной интенсивностью;
• снижение подвижности шейного отдела;
• кривошея;
• повышенная утомляемость;
• проблемы с памятью и координацией внимания;
• слабость в руках и плечевом суставе.

Если на фоне смещения произошло передавливание спинного мозга, развивается парез, возникает непроизвольное вздрагивание мышц.

Методы диагностики

Для постановки диагноза необходимо проведение комплексного обследования. Если речь идет о грудничке, особое внимание врач уделяет его лицу. У младенца может наблюдаться сужение глазных щелей, западание глазного яблока. Эти признаки говорят о болезни Бернара-Горнера и НШОП. Симптомы связаны с тем, что в шейном отделе позвоночного столба сдавливаются нервные окончания, которые отвечают за состояние зрения.

Для детей старшего возраста используются дополнительные методы первичной диагностики. При осмотре можно наблюдать:

• Ограничение подвижности шеи. Ребенок не может наклонить ее в обе стороны.
• Болевые ощущения при нажатии на остистые отростки шейного отдела у ребенка.
• Неравномерное напряжение мышц, которое ощущается при прощупывании.
• Гипертонус в области предплечья.

У детей с нестабильностью позвоночника слабое физическое развитие.

При обследовании назначается:

• Рентген. Но в этом случае обычный метод снимка со стандартными проекциями не считается информативным. Нужно делать полное исследование. Необходимо выявить смещение позвонков относительно друг друга.
• МРТ и КТ – методы позволяют получить полную информацию о состоянии всего шейного отдела позвоночника или его части, ширине канала.
• УЗИ – предоставляет информацию о мягких тканях и сосудах. Чаще всего этот метод применим при обследовании детей.

После получения результатов назначается лечение нестабильности шейного отдела позвоночника у детей.

Особенности терапии

НШОП может иметь опасные последствия. Поэтому очень важно своевременно заметить болезнь, пройти обследование и получить грамотное лечение.

На ранних стадиях заболевания может быть применен консервативный способ. Его основная задача заключается в устранении боли, сглаживании симптоматики. На этом этапе все мероприятия направлены на фиксирование шеи в правильном положении, чтобы обеспечить защиту нервных окончаний.

Консервативный метод включает в себя:

• Назначение лекарственных препаратов. Для восстановления хрящей в случае повреждения тканей выписываются хондропротекторы, для снятия гипертонуса необходимы миорелаксанты. Особое внимание уделяется приему витаминных комплексов.
• Массаж. Его можно делать детям с рождения. Процедура способствует восстановлению кровообращения, насыщению тканей кислородом, укреплению мышечного корсета. Доктор Комаровский выделяет лечебный массаж как основной метод борьбы с кривошеей.
• Лечебная физкультура. ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника у детей должен проводиться только под контролем специалистов. В процессе выполнения упражнений применяются небольшие нагрузки на позвоночник. Она подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом особенностей заболевания и состояния здоровья. Хорошего эффекта удается добиться при выполнении аэробики в воде.
• Физиотерапия назначается для локального улучшения кровообращения. Метод помогает нормализовать питание органов и тканей, укрепить мышцы шейного отдела позвоночника. Это альтернативный вариант для тех, кто не может заниматься спортом. В качестве физиотерапии используется ультразвук, лазерное облучение, электрофорез.

Если консервативная методика не дает результатов, назначается хирургическое вмешательство. Лечение без операции полностью невозможно, если диагностирован подвывих позвонка со второго по седьмой.

Для стабилизации шейных позвонков используется метод спондилодез. Он заключается во внедрении имплантата между деформированными позвонками. Операция подразделяется на два типа:

• передняя;
• задняя.

Передний спондилодез относится к менее опасным методам, который не приносит осложнений.

Нестабильность шейных позвонков – болезнь, которая опасна своими последствиями. Чем раньше начать ее лечить, тем благоприятнее будет прогноз. Смещение позвонков сжимают артерии, питающие жизненно важные органы. Это может привести к нарушениям в развитии ребенка, ЗПР, ишемии задних участков головного мозга.