Платизмопластика шеи

Пластика шеи или платизмопластика – это хирургическая операция, с помощью которой подтягивают излишки кожных покровов на шее, производят коррекцию морщин и укрепляют провисающую срединную мышцу шеи – платизму. Пластика кожи шеи и подбородка решает все возрастные проблемы, с которыми рано или поздно сталкивается каждая женщина.

Описание операции

Обвисший контур шеи первый начинает выдавать возраст женщины. На передней поверхности постепенно начинают формироваться морщины, глубокие поперечные складки. Одновременно с этим кожа на нижней части лица и в области подбородка теряет тонус, что приводит к ее растягиванию и провисанию.

За подтянутый контур лица отвечает подкожная веерообразная мышца шеи, которая носит название платизма (от латинского Platysma). С наступлением определенного возраста она теряет эластичность, упругость и края мышцы по средней линии начинают постепенно расходиться. Этот процесс приводит к образованию продольных тяжей и увеличению шейно-подбородочного угла.

В норме этот угол не должен превышать 120°. У людей худощавого телосложения при напряжении мышц шеи хорошо просматривается раздвоенные края. Подобные возрастные проблемы можно легко устранить с помощью платизмопластики.

При особом анатомическом строении, низко расположенном положении подъязычной кости на шее подтяжка может не дать желаемого результата. В такой ситуации врач может предложить совместить платизмопластику с операцией по увеличению проекции подбородка с помощью импланта. Хирургические операции проводятся хирургом одновременно через один разрез на подбородочной складке. После проведения вмешательства мышца подтягивается и прочно фиксируется в новом положении. За счет этого достигается восстановление красивого контура.

Показания и противопоказания к операции

Контурная пластика шеи и лица помогает справиться со следующими проблемами:

• полностью корректирует морщины, в том числе и виде колец Венеры;
• разглаживает мятость кожных покровов в области шеи;
• убирает тяжелый второй подбородок;
• устраняет провисание мышцы шеи, глубокие продольные полосы.

Основной целью пластики шеи является возвращение шейной зоне гладкого контура и молодости.

Хирургия кожи шеи и подбородка небезопасна для тех, кто имеет некоторые проблемы со здоровьем. К противопоказаниям по процедуре платизмопластики шеи относят:

• ряд патологий сердечно-сосудистой системы;
• онкологические заболевания;
• некоторые врожденные патологии внутренних органов;
• инфекционные заболевания и воспалительные процессы в носоглотке;
• сахарный диабет;
• аутоиммунные заболевания;
• синдром полиорганной недостаточности;
• пониженная свертываемость крови;
• хронические заболевания в острой форме.

Пластическая операция запрещена при серьезных травмах шеи и является бесполезной, если кожа полностью утратила упругость и эластичность.

Виды пластики и эффективные техники проведения

Исходя из направления натяжения различают два вида пластической хирургии шеи: медиальная и латеральная.

Во время операции по коррекции второго подбородка на веерообразной мышце шеи делают небольшой разрез в вершине шейно-подбородочного угла и стягивают по направлению к центру. Шов проходит точно посередине и имеет размер не более 4 см. Плазтиму подтягивают до нужной точки через него. Рубец полностью исчезает с поверхности кожи в течение года. Такой вид операции называют медиальным.

Иногда хирург выполняет дополнительные надрезы за ушными раковинами. Они производятся в естественных складках, что позволяет им оставаться незамеченными, пока они не исчезнут совсем. Сшивание разошедшейся мышцы происходит в горизонтальной плоскости.

Такая операция позволяет устранить тяжи в верхней части шеи и называется латеральной. Специалисты отмечают, что идеальный угол между шеей и подбородком формируется при сочетании двух методик.

После процедуры укрепления платизмы разрез сшивается послойно, при этом хирург сохраняет равномерное натяжение мышцы. На кожные покровы в области надреза накладывают косметический шов.

Часто платизмопластика является одной из составляющих в целом комплексе операций по омоложению лица. Ее производят одновременно с эндоскопическим лифтингом лица или круговой пластикой, а также со СМАС-пластикой (SMAS-лифтинг).

Эндоскопический вариант подтяжки применяют при незначительных возрастных изменениях. Суть метода в коррекции платизмы с помощью эндоскопа. Эндоскоп оснащен камерой и оптикой. Механизм проведения операции во многом напоминает операцию с открытым доступом к мышце.

Главное отличие в том, что вместо разрезов используют проколы. Именно через них в мышцу вводят эндоскоп и остальные инструменты. Отмечено, что эффективность этой манипуляции ниже, однако после нее не остается рубцов.

Термин SMAS означает поверхностный мышечно-апоневротический слой, находящийся в подкожно-жировой клетчатке. Он несет ответственность за работу мимических морщин. Основная цель СМАС-пластики – устранение дряблости, морщин, тяжей, а также восстановление красивого и четкого контура лица.

Еще один метод пластической операции – цервикопластика. Она имеет существенные отличия с платизмопластикой, несмотря на то что также направлена на устранение обвисшей кожи шеи и подбородка. При цервикопластике хирург подтягивает исключительно кожные покровы, не затрагивая мышцу.

Такая процедура гораздо проще и менее травматична. Ее производят несколько этапов:

1. Пациенту делают местную анестезию. В редких случаях показан общий наркоз.
2. В области шеи и ушей врач намечает места разрезов.
3. Производят небольшой разрез у щитовидной железы и более крупные у ушей.
4. Кожный покров отслаивают от тканей и натягивают, излишки отрезают.
5. Место разреза сшивают, сверху накладывают стерильную повязку.

Иногда целесообразно провести одновременно с цервикопластикой липосакцию. Эта процедура направлена на удаление жира, значительно омолаживает кожу и четко обозначает контур лица. Липосакция производится с помощью нескольких методик:

• лазерная;
• радиочастотная;
• ультразвуковая;
• тумесцентная;
• водоструйная.

Выбор метода зависит от предпочтений самого пациента и индивидуальных особенностей его организма. Результат после липосакции держится на протяжении 10 лет при условии сохранения веса на одном уровне.

Если подбородок недостаточно развит, в подкожную область имплантируется филлер. Это помогает добиться его визуального увеличения.

Период реабилитации

После проведения операции в течение 2-3 месяцев пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

• отказ от посещения солярия, парилки, ванны, горячего душа, сауны;
• исключить массаж, миостимуляцию;
• ограничить физическую активность и употребление никотина и алкоголя;
• под запретом косметические процедуры, связанные с микротравмами.

При несоблюдении этих условий могут развиться отеки, расширение кровеносных сосудов, часто снижается местный иммунитет.

В течение месяца потребуется носить стягивающую компрессионную маску. Для быстрого восстановления потребуется курс специальных процедур. Хорошие результаты дают сеансы микротоковой терапии, массажа ультразвуком, магнитотерапии.

Когда реабилитационный период будет позади, рекомендован тщательный уход за кожей шеи и подбородка. Для поддержания каркаса, как минимум показан ежедневный уход с помощью хорошего увлажняющего крема с лифтинг-эффектом.

К возможным побочным эффектам относят последствия после наркоза (головокружение, тошнота, мышечные боли), образование келоидных рубцов, гематом, нарушение чувствительности кожных покровов.

Стоимость процедуры

Стоимость классической пластики тканей передних и боковых отделов шеи варьируется от 90 до 120 тысяч рублей, нитевая подтяжка шеи – от 30 тысяч рублей, иные косметологические процедуры для повышения мышечного тонуса – от 30 тысяч рублей. Более детально выяснить цены можно обратившись в клинику.

Пластика доступна женщинам с 35 лет. О результате можно говорить спустя 4-6 месяцев после операции. За это время кожа полностью восстановится, контур приобретет четкость, а морщины разгладятся. Результат сохраняется на 5-7 лет.