Почему возникает боль в шее спереди, жжение и дискомфорт

Боль в шее спереди – признак серьезного поражения мягких тканей. Причин подобного процесса множество, и ни одна из них не проходит самостоятельно без лечения. Если боль возникла и не уменьшилась в течение дня, следует обратиться к врачу.

Что расположено в передней части шеи

Спереди на шее расположена щитовидная железа, проблемы с которой могут давать жжение

Шея – самая уязвимая часть человеческого тела. В этой области находятся сразу несколько жизненно важных органов. На передней поверхности находятся:

  • гортань – орган голосообразования и дыхания;
  • щитовидная железа – важнейший орган эндокринной системы;
  • поднижнечелюстные слюнные железы;
  • спинномозговые и черепные нервы;
  • лимфоузлы.

Все эти образования расположены близко друг к другу, поэтому воспаление может распространиться с одного органа на другой в течение нескольких дней. Причиной патологического процесса может стать фурункул на коже или воспалительный процесс в глотке. Реже патология возникает по причинам, не связанным с воспалением.

Причины, диагностика и лечение

Воспаление лимфоузлов

Во время инфекционного заболевания горла могут воспаляться и увеличиваться лимфоузлы

Шейные лимфатические узлы собирают лимфу с области лица и головы. Расположены вдоль края грудино-ключично-сосцевидной и подбородочно-подъязычной мышцы. Причина их воспаления — инфекция, которая проникает из лор-органов или из очагов воспаления на коже. Исходный воспалительный процесс хорошо заметен, но к моменту переноса инфекции может стихнуть. Появление воспаления проявляется резким повышением температуры, ухудшением самочувствия. В течение 1-2 дней появляется боль в передней поверхности шеи, покраснение кожи и увеличение лимфоузлов. При пальпации они болезненные, крупные, мешают движениям головы.

Диагностика – пальпация и УЗИ шеи. Первое обследование обнаруживает увеличенные лимфоузлы, выявляет их характеристики – размер, количество, расположение, подвижность, спаянность или неспаянность с кожей. УЗИ дает более точные представления о процессах, происходящих в лимфатических железах, служит для контроля эффективности лечения. Если терапия не дает быстрых результатов, потребуется биопсия для исключения опухоли.

Лечение лимфаденита – антибиотики и противовоспалительные средства. Обязательно нужно найти и вылечить первичный очаг инфекции. Если начался гнойный процесс, лимфоузлы стали источником инфекции для соседних областей, их удаляют хирургическим путем.

Воспаление слюнных желез (сиаладенит)

Воспаление слюнных желез – боль усиливается при повороте головы

У человека три пары крупных слюнных желез, одна из них может вызвать боли в шее. Поднижнечелюстные железы расположены среди мышц передней поверхности шеи над подъязычной костью. При их воспалении болит шея под челюстью, появляется сухость во рту, может притупиться восприятие вкуса. На 2-3 день болезни постепенно возникает припухлость верхней части шеи, возможно нарушение глотания (не обязательно). Повышение температуры незначительно. Боль усиливается при повороте головы.

Первичные диагностические данные дает пальпация и осмотр, наиболее точные – УЗИ шеи. Лечение – антибиотики (при гнойном процессе), противовоспалительные средства (обязательно). Пациенту рекомендуют пить воду, фруктовые соки, молоко, принимать жидкую пищу. До выздоровления желательно отказаться от крепкого чая, кофе, газированных напитков, алкоголя – они усиливают сухость во рту.

Патологии щитовидной железы

Эта группа заболеваний требует наиболее длительного лечения. Болезни щитовидной железы разнообразны, и их проявления часто похожи: постоянное недомогание, постепенное увеличение шеи (зоб), слабовыраженные боли. В большинстве случаев нарушения развиваются постепенно, но бывают исключения.

Самая распространенная патология – гипотиреоз. Развивается при недостатке йода в пище. Выработка гормонов щитовидной железы снижается, а сама она увеличивается в размерах. Симптомы крайне разнообразны и неочевидны:

  • постоянно сниженное настроение;
  • быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • заторможенность;
  • сонливость.

Чуть позже пациент жалуется на необъяснимый набор веса при прежних пищевых привычках, сниженный аппетит, отеки, низкое артериальное давление.

Зоб – увеличение на шее – возникает через несколько месяцев или лет с начала заболевания. Это безболезненное образование, размер постепенно увеличивается. Крупный зоб может мешать движениям головы.

Диагностика – анализ крови на гормоны щитовидной железы и регулирующие гормоны гипофиза. Выявляют низкую активность этих органов. УЗИ находит или исключает опухоли. Лечение – препараты йода, симптоматические средства для улучшения состояния. При крупном зобе необходима операция для его уменьшения.

Тиреотоксикоз развивается при избыточной функции щитовидной железы

Противоположное состояние – тиреотоксикоз. Он развивается при избытке гормонов щитовидной железы. Симптомы противоположны гипотиреозу:

  • повышенная активность;
  • возбуждение;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение веса;
  • дрожание рук;
  • сердцебиение;
  • артериальная гипертензия.

Характерный внешний симптом поздних стадий – глаза навыкате, иногда пациенту трудно их закрыть. Зоб появляется довольно рано, имеет небольшие размеры, безболезненный. Иногда пациент ощущает легкое жжение в области шеи спереди.

Диагностика – анализ крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза, УЗИ щитовидки, биопсия (опухоли – частая причина тиреотоксикоза). Лечение – оперативное удаление части железы, прием лекарств, снижающих ее активность, симптоматические средства для улучшения самочувствия пациента.

Тиреоидит – воспаление щитовидной железы. Симптомы – резкое появление зоба, он болезненный при пальпации и движениях головой, сильное ухудшение самочувствия. Развивается на фоне недавней простуды. Интенсивность болей крайне высокая.

Диагностика – УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны (нормальный гормональный фон или незначительные отклонения). Лечение – противовоспалительные средства, антибиотики при необходимости, гормональные препараты, если возникают в эндокринной системе.

Травма гортани

Гортань состоит из хрящевой ткани. Смещение хрящей вызывает боль

Гортань – наиболее уязвимая область шеи. Серьезные повреждения угрожают жизни, они могут закончиться летальным исходом. Менее серьезные травмы проявляют себя болью в шее, осиплостью голоса, затруднением дыхания, чувством саднения в горле, кашлем, хрипами при дыхании. Опасные симптомы – болезненность при повороте головы и прикосновении, непривычная твердость или, наоборот, мягкость тканей шеи.

Диагностика – УЗИ шеи, для более точной информации – МРТ. Сочетание этих обследований выявляет малейшие трещины и смещения хрящей. Консервативное лечение – ограничение голосовой активности, противовоспалительные препараты, электрофорез. В некоторых случаях показана операция.

Невралгия шейных нервов

По передней поверхности шеи проходит целый ряд нервов, каждый из которых может пострадать из-за переохлаждения, воспаления или других причин. Самые распространенные симптомы – боль в шее непостоянная, возникает при движении, кашле, разговоре. Часто локализуется не строго спереди – шея болит впереди и по бокам, при поворотах головы в больную сторону боль усиливается. Возможна иррадиация боли в нижнюю челюсть, зубы, ключицу, грудь и руки.

Основной способ диагностики – сбор анамнеза (жалобы на боль и переохлаждение). УЗИ и МРТ не показывают значительных изменений, нужны для исключения других патологий. Лечение – препараты, улучшающие метаболизм нервной ткани, успокоительные и обезболивающие средства. Рекомендуется избегать переохлаждений. Не рекомендуется пользоваться прогревающими мазями – они расширяют сосуды, что может усилить переохлаждающий эффект.

Иррадиация боли при поражениях других областей

Проблемы с пищеводом могут давать боли в шее спереди

Причина боли может располагаться не в шее, а в других органах, чаще всего – грудной полости. Часто болит шея спереди с левой стороны при стенокардии. Это отраженная боль от мышц миокарда. При этом классические симптомы стенокардии – боль в сердце, страх смерти – могут возникать либо отсутствовать. В первом случае пациент редко обращает внимание на боль в шее, а во втором – существенно осложняется диагностика. Боль возникает при физической нагрузке или нервном напряжении, может сопровождаться иррациональными страхами. Такая клиническая картина чаще возникает у женщин, реже – у мужчин.

Диагностика в несколько этапов. Сначала необходим подробный опрос пациента, чтобы выявить связь боли с внешними факторами. Затем проводятся УЗИ и МРТ шеи, чтобы исключить патологию в этой области. Если она не найдена, пациент направляется на ЭКГ, именно это обследование обычно выявляет настоящую причину боли.

Лечение – подбор препаратов, улучшающих кровообращение в миокарде, нормализующих сердечный ритм. Таким пациентам необходимо проходить регулярное обследование, поскольку у них выше риск, что инфаркт пройдет незамеченным из-за нетипичных симптомов.

Болезненные ощущения различной интенсивности могут возникать при заболеваниях глотки, пищевода, желудка. Одно из нетипичных проявлений ГЭРБ – заброса содержимого желудка в пищевод – боль в горле, которая появляется после сна на правом боку или после еды.

Поставить диагноз помогает рентгенография пищевода. Лечение – диета, пищевой режим и препараты против кислотности желудка. Это хроническое заболевание, поэтому лечение не может быть завершено.