Родинки (невусы) – это врожденные или приобретенные образования. Часто образуются на лице и шее. На формирование родинок и их рост сильно влияют гормоны, поэтому большинство образований появляются в период полового созревания, во время беременности или при гормональных сбоях.
Виды родинок на шее
Родинка – род доброкачественной опухоли. Это ограниченные образования, состоящие из скоплений меланоцитов или невусных клеток. По происхождению различают:
- Сосудистые – бледно-розовые или ярко-красные бляшки. Возникают при излишне быстром росте кровеносных или лимфатических сосудов, что вызывает изменение структуры.
- Пигментные – коричневые или черные пятна. Они образуются при накоплении кожного пигмента – меланина. Считаются более опасными.
По форме невус на шее делят так:
- Плоский – меланоцитарная родинка. Имеет ровную овальную форму, не возвышается над уровнем кожи. Опасности не представляет.
- Выпуклый – невоклеточный. Имеет более темный цвет, несколько приподнят над кожей. Поверхность может быть гладкой или шероховатой. Здесь могут расти волоски.
- Бородавчатый – похожи на бородавки. Имеют округлую или неправильную форму, могут быть выпуклыми или размещаться на ножке. Цвет синий, черный, коричневый. Такая родинка травмоопасна, так как ее легко зацепить и повредить.
Висячий невус представляет собой кожный нарост, причины появления которого разнообразны. По происхождению такая висюлька на шее может оказаться папилломой, кератомой или акрохордом.
По размерам выделяют следующие категории:
- мелкие – до 1,5 мм в диаметре;
- средние – до 10 мм;
- крупные – более 10 мм.
Существуют также очень большие родимые пятна, которые занимают половину лица и шеи. Как правило, это врожденные образования.
Средние и крупные родинки представляют опасность. Это большое накопление меланоцитов, при располагающих обстоятельствах такое образование может перерождаться в злокачественное.
Классифицируют невусы и таким образом:
- Лентиго – плоские пятна, сосудистые и пигментные. Их легко спутать с веснушками, но обычно такие пятна темнее и под действием ультрафиолета не изменяют цвет и количество.
- Эпидермо-дермальные невусы – бывают как плоскими, так и выпуклыми. Размеры – от мелких до средних, цвета – от коричневого до черного.
- Сложные – выпуклые, темной окраски. Поверхность, как правило, шершавая и сложная с включениями.
- Интрадермальные – возвышающиеся над уровнем кожи. Окраска – от телесной до черной.
- Невус Сеттона – родимое пятно, окруженное кольцом обесцвеченной кожи. Невус Сеттона исчезает самостоятельно, крайне редко становится причиной меланомы.
- Диспластические – пятна неправильной формы, расплывчатые, слегка возвышаются над кожей. Цвет – от рыжего до темно-бурого.
Различают также меланоморфный невус. Такие образования могут быть как врожденными, так и приобретенными. Название они получили за возможность перерождения в меланому. На деле такое перерождение случается не чаще чем в 0,3-2% случаев.
Врожденные родинки более безопасны, чем приобретенные.
Причины образования
Механизм образования пигментных родинок на первый взгляд прост. Под действием некоторых факторов в клетках между эпидермисом и дермой накапливается избыточное количество меланина – красящего пигмента. Такие клетки меняют «специализацию» – превращаются в меланоциты, а их скопление образует собой родинку.
Количество родимых пятен и невусов генетически запрограммировано. Каким-то образом предупредить их появление нельзя. Обычно у грудничков родинок нет либо они слишком малы, чтобы эти точки можно было увидеть. Однако уже в первый год жизни темные пятнышки «проявляются» на коже. У подростков в период пубертата родимых пятен становится намного больше.
Факторы, провоцирующие появление образований:
- Наследственный – если у родителей много невусов, у их детей тоже будет немало.
- Ультрафиолетовое излучение – один из механизмов защиты кожи предполагает усиленную выработку красящего пигмента. Меланин поглощает ультрафиолет и не дает волнам воздействовать на дермальные клетки. Однако на некоторых участках синтез меланина идет слишком бурно и приводит к появлению меланоцитов.
- Гормональный сбой – половое созревание, беременность, климакс, эндокринные заболевания, прием гормональных лекарств. Все это приводит к выбросу или недостатку гормонов. При этом невусы на шее и на других частях тела могут исчезать или появляться.
- Облучение – радиационное, рентгеновское. Провоцирует перерождение клеток, в том числе в меланоциты.
- Вирусы и травмы – провоцируют перемещение пигментированных клеток к эпидермису.
Особенно внимательно к своей коже следует относиться женщинам и мужчинам с наследственной предрасположенностью к образованию родинок.
Нужно ли обращаться к врачу
Большинство родинок совершено безопасны. Раньше по их виду и расположению пытались определить судьбу и характер. Родинка на шее сзади и справа у женщин указывала на ее склонность к семейной жизни, экономность и осмотрительность. У мужчины такая же отметка говорила об амбициях и переизбытке эгоизма.
Сегодня эти образования вызывают интерес совсем другого рода. Появление новых отметин или изменение имеющихся является поводом для обращения к онкологу. И такое беспокойство вполне обоснованно.
К врачу обращаются в следующих случаях:
- изменились размеры – обычно тревогу вызывает увеличение родинки;
- цвет стал более насыщенным, потемнели – это указывает на быстрое накопление меланина;
- изменилась форма (стала неровной, расплывчатой) и структура образования;
- образование стало краснеть, покрываться трещинами, кровоточить;
- родинка на шее чешется или болит.
Не все изменения указывают на перерождение и даже черная родинка на шее не означает ничего особенного. Невус – живая часть организма, он изменяется, следуя жизненному циклу. Однако периодически проверить их состояние необходимо.
Если в семье уже есть случаи рака, посещать онколога для осмотра родинок или консультации по другому поводу необходимо каждый год.
Удаление родинок
Выпуклые, висячие, слишком крупные невусы рекомендуется удалять. Дело не только в опасности перерождения тканей, но и в угрозе механического повреждения. Родинку также можно инфицировать, как и любую другую рану, но лечить ее намного сложнее.
Удалять образования разрешается только после того как установлена их доброкачественная природа. Используются для этого самые разные методы.
- Криодеструкция – замораживание невуса жидким азотом с температурой -180 С. Замороженные ткани отмирают и через некоторое время родинка легко отсоединяется. Шрамы при криодеструкции не остаются, риск заражения сведен к нулю. Однако крупные родинки не всегда удается удалить за 1 раз, поэтому процедуру повторяют. На лице замораживание азотом не практикуют, но если образование находится сзади на шее, справа или слева, можно использовать и этот способ.
- Удаление лазером – невус удаляется послойно, что гарантирует его исчезновение навсегда. Лазер позволяет очень тонко регулировать иссечение, при этом окружающие ткани практически не страдают. Родинку удаляют за 1 раз, заживление занимает 7 дней. Лазерная обработка практически безболезненна, но процедуру все равно выполняют с местным обезболивающим. Хотя заживление происходит быстро, после воздействия лазером следует придерживаться определенных рекомендаций: 2 недели не загорать, не ходить на пляж, не посещать баню или сауну, не перегреваться и прочее.
- Электрокоагуляция – невус выжигают электрическими импульсами. Таким образом за 1 раз можно выжечь родинку любого типа. Процедура выполняется очень быстро и бескровно. Однако после электрокоагуляции есть вероятность появления шрамов. Поэтому если невус на шее крупный, лучше прибегнуть к лазерному удалению.
- Хирургическое иссечение – назначают при глубоком образовании и очень крупных размерах. Шрамы неизбежны.
Удалять родинки народными средствами категорически запрещается. Без анализа или хотя бы осмотра врача невозможно установить, содержит ли невус раковые клетки. Если таковые есть, прижигания в домашних условиях или смазывание соком растений приведет к повреждению родинки и к развитию заболеваний.