Как лечить синдром замороженного плеча — методы лечения

Внезапная боль в плечевом поясе, чувство онемения, снижение чувствительности – так проявляется синдром замороженного плеча. Патология требует незамедлительной медицинской помощи. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития тяжелых осложнений.

Почему возникает синдром замороженного плеча

Синдром замороженного плеча или плечелопаточный периартрит – воспаление сухожилий надкостной мышцы в области лопатки и плечевого сустава. Болезнь преимущественно возникает у людей старше 40 лет. Заболевание чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин. Другие названия – адгезивный капсулит, болезненное жесткое плечо, синдром Дюплея.

Причины:

• малоподвижный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки;
• травмы плечевого сустава, спины, грудной клетки;
• инфаркт миокарда;
• нарушения в работе нервной системы;
• проблемы с кровообращением;
• сахарный диабет – синдром замороженного плеча диагностируют у 10-20% диабетиков;
• хронический холецистит;
• болезнь Паркинсона;
• онкологические патологии;
• нарушение функций щитовидной железы.

Замерзшее плечо часто развивается как осложнение простуды, гриппа.

Основные проявления болезни

Неприятные ощущения при синдроме замороженного плеча возникают из-за снижения эластичности суставной капсулы, ее затвердевания. Из-за постоянной нехватки питательных веществ нарастает мышечная атрофия, происходят дегенеративные изменения в хрящах и связках.

Симптомы:

• ограничение и полная потеря подвижности плечевого сустава;
• хруст при движении;
• боль усиливается во время физических нагрузок или ночью;
• онемение, покалывание в пальцах руки.

Синдром застывшего плеча долгое время протекает без выраженных симптомов. Это затрудняет своевременное выявление болезни.

Методы диагностики

Основа диагностики при замороженном суставе плеча – клинический метод. Врач собирает и оценивает анамнез, выслушивает жалобы пациента.

Как проходит обследование:

1. Выполнение функциональных тестов – отведение рук под углом 90 градусов, заведение конечностей за спину с попыткой дотянуться до противоположной лопатки.
2. Рентген, УЗИ, МРТ.
3. Артрография – рентген сустава с контрастным веществом.
4. Общий анализ крови – назначают для выявления признаков воспалительного процесса.

Диагностикой и лечением плечелопаточного периартрита занимается ревматолог, травматолог, невропатолог, ортопед.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

Если мерзнут и не двигаются плечи, вылечить болезнь можно только при помощи комплексной терапии. Для купирования болевого синдрома назначают лекарственные препараты, физиопроцедуры, ЛФК. При наличии осложнений потребуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение:

1. Блокады триггерных точек при помощи Новокаина, Лидокаина, Дипроспана, Гидрокортизона. Назначают при остром течении болезни для уменьшения боли, отечности, воспаления. Эффект наступает после 2-3 инъекций.
2. Системные анальгетики – Парацетамол, Нимесил, Найз.
3. Наружные средства с обезболивающим и противовоспалительным действием – Диклофенак, Ортофен.
4. Миорелаксанты – Мидокалм, Баклофен. Восстанавливают подвижность суставу.
5. Хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитинсульфат. Купируют дегенеративные процессы в хрящевой ткани.

Дополнительно нужно носить эластичные бандажи или полужесткие ортезы, чтобы снизить нагрузку на плечевой пояс. Исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и соли.

Для восстановления поврежденных тканей назначают ультразвуковую терапию, воздействие электрическими импульсами определенной частоты. Эти методы способствуют разрыхлению соединительной ткани, что повышает проницаемость для лекарственных препаратов. Дополнительно проводят аппликации с парафином, озокеритом, сеансы ударно-волновой терапии.

Когда требуется операция

Хирургическое вмешательство назначают при наличии спаек, сращений, полном разрыве сухожилий вращательной манжеты.

Операцию проводят артроскопическим методом – внутрь сустава вводят артроскоп. Реже используют открытый доступ.

Лечение замороженного плеча по Бубновскому

Восстановить подвижность плечевого сустава поможет гимнастика, разработанная С. М. Бубновским. Занятия необходимо начинать, когда болезнь находится в стадии ремиссии.

Комплекс упражнений:

1. Сжимать и разжимать кулаки.
2. Обнять себя за плечи. Сделать медленный вдох, задержать дыхание на счет 5. Медленно выдохнуть, опустить руки вдоль тела.
3. В положении стоя ноги широко расставлены. На вдохе поднимать руки, на выдохе опускать.
4. Вытягивать прямые руки параллельно полу.
5. Разводить в стороны прямые или немного согнутые в локтях руки.
6. Лечь на спину, руки вдоль туловища, ладони крепко прижаты к полу. Не отрывая ладоней, приподнимать руки, локти разводить в стороны.
7. В положении лежа на спине поочередно поднимать руки на глубоком вдохе.
8. Сесть на стул, ноги широко расставить, руки поставить на пояс. Каждым плечом нарисовать по 6-8 горизонтальных и вертикальных восьмерок.
9. Пытаться дотянуться до лопатки сверху, снизу.

Каждое упражнение выполнять по 10-12 раз, постепенно увеличивая нагрузку. Чтобы усложнить задачу, можно использовать гантели.

В первые дни выполнения лечебной гимнастики может усилиться боль, нередко беспокоят судороги. Но это не повод прекращать упражнения. Чтобы устранить дискомфорт, можно прикладывать лед или холодный компресс к больному участку.

Помогут ли народные средства

Методы нетрадиционной медицины можно использовать в домашних условиях в качестве вспомогательного метода лечения. Предварительно нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Рецепты:

1. Залить 1 ст. л. сухих измельченных листьев крапивы 250 мл кипятка. Оставить в закрытой посуде на 30 минут. Процедить, принимать по 30 мл 4 раза в день.
2. Залить 500 мл водки 60 г сухих соцветий календулы. Убрать в темное место на 2 недели. Настойкой растирать больной сустав 2-3 раза в день. После плечо укрыть теплым платком.
3. Залить 1 ст. л. зверобоя 200 мл кипятка. Оставить в закрытой посуде на 30 минут. Пить по 30 мл дважды в день.

Самый простой способ купировать боль в плече – в 500 мл воды растворить 15 мл уксуса. В растворе смочить льняную салфетку, зафиксировать на воспаленном участке бинтом и теплой тканью. Компресс оставить на ночь.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие синдрома замороженного плеча, необходимо внимательнее относиться к собственному здоровью.

Меры профилактики:

• снизить вес;
• контролировать показатели сахара в крови;
• избегать травм и переохлаждения;
• лечить сопутствующие болезни;
• регулярно заниматься спортом, но нагрузки должны быть умеренными.

Если начать своевременно лечить плечелопаточный периартрит, выздоровление происходит в 55-80% случаев. При отсутствии терапии, заболевание переходит в хроническую форму. Это приводит к развитию осложнений – контрактура плечевого сустава, инвалидность, полная или частичная потеря подвижности сустава.