Плечевой сустав обеспечивает движения руки в нескольких проекциях, чем объясняется сложность его анатомического строения. При любом повреждении элементов, входящих в суставную структуру, человек испытывает боль и не может полноценно двигать рукой. Особо неприятная травма – растяжение связок, последствия которой при отсутствии лечения могут быть крайне серьёзными.
Особенности растяжения связок и мышц плечевого сустава
![](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2021/01/Rastyazhenie-svyazok-plechevogo-sustava-320x213.jpg)
Растяжение плеча относится к травме, сопровождающейся разрывом волокон, окружающих плечевой сустав. Возникает подобное повреждение в тех случаях, когда на мышцы и связки воздействует сила, превышающая их эластичность и прочность. Растянуться они могут при резких движениях, толчках, ударах, падении, интенсивном вращении руки. Пострадавший ощущает боль, плечо отекает, контур сустава выравнивается. Под кожей образуются гематомы, а при сильном растяжении – краснеет плечо и повышается температура в области поражения.
Данная травма не считается редкостью. Среди пострадавших встречаются люди любого возраста, преимущественно спортсмены и приверженцы активного образа жизни. Растяжение, в отличие от разрыва, не является опасным, и при своевременном обращении к травматологу, полностью излечивается.
Если игнорировать повреждение, мышцы и связки могут срастись неправильно и в дальнейшем будут легко травмироваться.
Причины и симптомы растяжения
Получить растяжение в области плечевого сустава можно по многим причинам. Чаще всего это бытовые или спортивные травмы, связанные с резким поднятием или удерживанием тяжестей при неудачном физическом расположении. Также повредить плечо можно из-за:
- утраты упругости и эластичности тканей на фоне нарушенного кровообращения у пожилых людей;
- чрезмерного разрастания костных тканей с образованием остеофитов, локализующихся в местах крепления мышечных волокон и связок;
- падения с вытянутой рукой, удара в плечо;
- приёма гормональных препаратов, ослабляющих суставные мышцы и связки;
- интоксикации организма алкоголем, никотином, наркотическими веществами, ослабляющей весь связочный аппарат.
В группу риска входят лица пожилого возраста, спортсмены, люди, вынужденные принимать гормоны, страдающие ожирением, имеющие врождённые дефекты, ослабляющие связочный аппарат.
Растяжение сухожильных волокон код по МКБ-10 М24.2 и поражение связок М75 – наиболее распространённая травма плеча у детей и взрослых.
Ярким симптомом растяжения плеча у взрослого и ребёнка является боль сразу после травмирования. При попытке двигать рукой она усиливается. Со временем становится тягучей, ноющей, простреливающей. Через 1-2 часа сустав отекает, не исключается появление гематомы, повышение температуры в очаге повреждения. Опухоль не меняет форму плеча, но увеличивает его размеры.
Диагностические методы
![](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2021/01/115927924-320x180.jpg)
Симптомы растяжения связок и мышц плеча схожи с вывихом и переломом. Для уточнения диагноза необходимо провести:
- рентгенографию плечевого сустава;
- УЗИ поражённой области.
Исследования позволяют определить изменения в мягких тканях, исключить другие повреждения и составить дальнейший план терапии.
Методики лечения
Тактика лечения полностью зависит от степени тяжести повреждения. Растяжение мышц плеча и связок подразделяют на 3 степени:
- Повреждается несколько волокон в связке. Боль носит умеренный характер, движения руки несколько ограничены.
- Надрывается связка капсулы, травмируются мышцы. Болевой синдром сильный, отёк быстро нарастающий, не исключено появление обширной гематомы. При попытке двигать конечностью болезненность усиливается.
- Происходит разрыв одной или нескольких связок, затрагивая мышечные волокна сустава. Боль яркая, на уровне болевого шока.
При 1 и 2 степени прибегают к консервативному лечению. Терапию лёгких травм проводят в домашних условиях.
Первая помощь
![](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2021/01/vyletelo-plecho-iz-sustava_3-320x162.jpg)
Если человек потянул плечо, необходимо сразу оказать ему первую помощь:
- освободить травмированную конечность от одежды;
- зафиксировать руку в удобном положении;
- приложить к больному месту холод;
- при сильной боли дать обезболивающий препарат: Анальгин, Нурофен, Парацетамол.
Пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение как можно скорее, описать ситуацию, чтобы специалист смог поставить правильный диагноз.
Консервативное лечение
![](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2021/01/2_8-2-320x214.jpg)
Растяжение связок и мышц плеча требует надёжной фиксации повреждённой конечности. На руку надевают ортез (специальную накладку) или фиксирующую ортопедическую повязку (суппорт). Они не мешают кровообращению и иннервации тканей. С первых дней назначают:
- противовоспалительные препараты;
- анальгетики;
- противоотёчные мази и кремы;
- мази, рассасывающие гематомы.
Через 5 дней плечевой сустав начинают обрабатывать согревающими мазями. В комплексном лечении используют сухое тепло, магнитотерапию, что позволяет наладить кровообращение, улучшить обменные процессы, ускорить регенерацию тканей.
Если человек потянул мышцы и связки плеча, успешно используют тейпирование. Это эластичная лента на клейкой основе, снимающая дискомфорт и лишнюю нагрузку на травмированную область.
Хирургическое вмешательство
Травматическое растяжение связок тяжёлой степени, сопровождающееся разрывом волокон, вывихом и переломом суставной головки, повреждением нервных сплетений, требует оперативного лечения. Операцию проводят под общим наркозом. Врач делает 2-3 надреза, через которые вводится эндоскоп. Повреждённый участок тщательно изучается. Ткани вокруг сустава промываются, после чего сшиваются надорванные волокна.
Если надрыв был сильным, и сшить связки не получается, применяют аутотрансплантаты, взятые из подколенной области пострадавшего. Это сложная манипуляция, требующая от специалиста опыта и соответствующих навыков.
Народные средства
![](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2021/01/314-11-320x200.jpg)
При растяжении плеча возникают болезненные симптомы, мешающие вести привычный образ жизни, совершать простые движения рукой. Ускорить восстановление связок в домашних условиях позволяют народные средства с согревающим эффектом:
- Луковый компресс. Среднюю луковицу измельчают в кашицу в блендере или при помощи тёрки. Сцеживают полученный сок. В оставшуюся массу добавляют маленькую ложку сахара, выкладывают на ткань и делают компресс на 2-4 часа ежедневно, пока боль не исчезнет.
- Водочный компресс. В водке смачивают кусочек вафельного полотенца. Отжимают ткань и прикладывают к плечу на 1-2 часа. Сверху обматывают полиэтиленом и шерстяным шарфом. Процедуру проводят ежедневно до полного выздоровления.
- Чесночная растирка. Головку чеснока измельчают в кашицу, смешивают с животным жиром и кипятят 2-3 минуты. В кипящую смесь добавляют 1-2 листика эвкалипта. Дают остыть до комнатной температуры, процеживают через марлю. Полученной массой натирают плечо трижды за сутки.
- Димексид разводят с водой из расчёта 1:4 или 1:5 (при чувствительной коже). Смачивают в растворе ткань и прикладывают к плечу под полиэтилен и шарф на полчаса. Процедуру выполняют ежедневно 5-7 дней.
Противовоспалительным действием обладают лекарственные травы: ромашка, лаванда, мята. По 1 большой ложке фитосырья заливают стаканом воды, томят на медленном пламени 30 минут, остужают, процеживают. В готовом отваре смачивают ткань и делают компресс на 1-2 часа.
Лечебная гимнастика
![](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2021/01/rastyazhenie-svyazok-plechevogo-sustava-7-320x222.gif)
В период восстановления после растяжения связок плечевого сустава пациентам рекомендуют выполнять специальные упражнения. ЛФК помогает разработать мышцы и связки, вернуть суставу былую подвижность. Нагрузки усиливаются постепенно, учитывая состояние руки. Наиболее популярными упражнениями являются:
- подъём-опускание конечностей;
- вращение руки;
- взмахи в стороны;
- вращение плечами;
- упражнения с мячом.
Гимнастика выполняется ежедневно, без надрывов и резких движений.
Возможные осложнения
![](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2021/01/1428315054_zdorovyy-i-bolnoy-plechevoy-sustav-pri-periartrite-320x196.jpg)
Если не заняться терапией, оставив травму без внимания, возможно появление следующих осложнений:
- ограничение подвижности плеча;
- воспаление околосуставных тканей (периартрит).
Однако даже при своевременном вмешательстве заживающие микроразрывы способны рубцеваться, что приведёт к ослаблению связки и сделает её менее пластичной. После выздоровления пострадавший может испытывать ноющие боли и покалывание в плече.
Профилактические мероприятия и прогноз
![](https://nogostop.ru/wp-content/uploads/2021/01/razminka-beg-320x216.png)
Чтобы не столкнуться с подобными травмами, минимизировать их возникновение, необходимо следовать таким рекомендациям:
- избегать непосильных физических нагрузок;
- укреплять связочный аппарат гимнастикой;
- рационально питаться, принимать витаминные и минеральные комплексы для здоровья суставов;
- лечить сопутствующие заболевания;
- отказаться от вредных привычек, следить за весом.
Перед занятиями спортом обязательно делать разминку для разогрева мышц. Иначе даже при минимальных нагрузках можно сильно травмироваться.
При своевременном лечении 95% пострадавших полностью выздоравливают, однако риск повторного повреждения связки сильно возрастает. Лёгкие и средние степени тяжести подлежат терапии в амбулаторных условиях с обязательным посещением районного травматолога.
Клинические симптомы растяжения связок и сухожилий 1 степени полностью исчезают через 2-3 недели. 2 степень тяжести требует активного лечения в течение 1-1,5 месяцев. Тяжёлые травмы требуют госпитализации и оперативного вмешательства. На восстановление функций руки уходит до полугода.