Артериальные кровотечения – наиболее опасные для жизни человека. Они часто возникают при травме после аварии, перелома или падения с высоты. При разрыве плечевой артерии необходимо знать, как правильно провести прижатие сосуда и наложить жгут. Это уменьшит кровопотерю, поможет избежать осложнений.
Где находится плечевая артерия
В переднем отделе руки проходит крупный кровеносный сосуд – плечевая артерия. Она поставляет кровь от сердца человека, переносит его по конечности к ладони и пальцам. Отвечает за кровоснабжение мышечной, костной и хрящевой ткани, получение клетками кислорода и питательных веществ.
Плечевая артерия начинается в области ключицы и большой грудной мышцы. Она является ответвлением подключичной, проходит по медиальной стороне кости и заканчивается в области локтя, где делится на два крупных сосуда:
- лучевую;
- локтевую.
В этом месте плечевая артерия расположена наиболее близко к коже, поэтому облегчает забор крови для анализов, измерение артериального давления. Но при переломе рука часто повреждается обломками кости.
В области запястья артерии образуют глубокую и поверхностную ладонные дуги, которые поставляют кровь клетчатке и кожному покрову. От них отходят мелкие пальцевые сосуды, питающие мышцы и кости на кисти руки.
Основные заболевания и травмы
При переломах со смещением часто диагностируется повреждение сосуда, которое приводит к внутреннему или открытому кровотечению. Кроме переломов, могут возникать следующие болезни и патологии:
- Окклюзионные сосудистые болезни, связанные с нарушением работы клапанов, закупоркой, снижением венозного оттока.
- Атеросклероз с образованием бляшек, перекрывающих просвет сосуда.
- Ишемия при формировании тромбов, которая сопровождается недостаточным кровоснабжением тканей, кожи, нервных окончаний.
- Аневризма артерии на фоне нарушения метаболизма, врожденных патологий, болезней сосудов.
- Стеноз при отложении холестерина, сужении артерии, который приводит к ухудшению кровотока, снижению уровня кислорода в клетках.
Риск заболеваний сосудов повышается при сахарном диабете, ожирении любой степени, гормональном дисбалансе. Ишемия может развиваться после перенесенного инсульта, при болезнях сердца, неправильном питании.
Симптомы артериального кровотечения
При травме необходимо как можно быстрее остановить кровь. При обильной потере человеку угрожает шоковое состояние, летальный исход. Кровотечение из плечевой артерии называется наружным, имеет ряд характерных признаков:
- обильное выделение алой крови из раны;
- бледность кожных покровов;
- отсутствие тепла в конечностях;
- падение артериального давления;
- потеря сознания;
- общая слабость и сонливость;
- одышка.
Правила первой помощи
После травмы медицинскую помощь необходимо оказать в течение первых минут, не ожидать прибытия скорой. Наиболее простой способ – наложение жгута, который пережимает артерию, прижимает ее к кости. Это снижает скорость кровопотери, но требует определенных навыков:
- Человеку, который оказывает помощь, необходимо обработать руки антисептиком, по возможности надеть медицинские перчатки. Это исключает занесение инфекции в рану, снижает риск развития осложнений.
- Подготовить жгут. Для него подойдет ремень, пояс от одежды, резиновая лента из аптечки автомобиля. Ткань должна быть плотной без сильного растяжения.
- Приподнять поврежденную руку, положить на кожу в месте кровотечения кусок чистой ткани или марли: запрещено устанавливать жгут на голую кожу, чтобы не спровоцировать некроз.
- Наложить жгут на руку, отступив от раны вверх на несколько сантиметров, сделать 2−3 оборота.
- Затянуть медленным движением, одновременно контролируя пульс на запястье: он должен практически не прощупываться.
Кровотечение из плечевой артерии считается остановленным, если из раны практически не выделяется кровь. Но важно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу или травмпункт. Желательно зафиксировать плечо с помощью специальной косыночной повязки или бандажа: необходимо ограничить движение и активность конечности.
Пальцевое прижатие артерии
В экстренных случаях при смешанных и травматических кровотечениях сложно правильно наложить жгут. До вызова скорой помощи можно замедлить кровопотерю пальцевым прижатием:
- освободить плечо от одежды;
- поднять высоко руку пострадавшего завести ему за голову;
- изнутри под бицепсом пальцами крепко обхватить кожу;
- найти сосуд ниже плечевого сустава, прижать к кости.
Это на время остановит скрытое кровотечение, позволит дождаться квалифицированной помощи. При массивной кровопотере можно дополнительно пережать подмышечную или подключичную артерию.
При отсутствии жгута на короткий промежуток времени можно остановить поток крови из раны следующим способом: сильно согнуть руку в локте, поднять вверх. Ее необходимо прижать к груди, зафиксировать любой сдавливающей повязкой или ремнем.
